INV/OK-20250519172

Logo

LAPORAN PEMBEDAHAN

Nama Pasien : Zainal Abidin Nasution
Nomor RM : 055491
Tgl Lahir : 1987-02-09 38 tahun 3 bulan 10 hari
Jenis Kelamin : Laki Laki
Alamat : Dusun Kenanga Bogak
Tanggal Masuk : 2025-05-19 12:23:27
Penanggungan Pembayaran : BPJS
DPJP : dr. ERY SUHAYMI, Sp. B
Ruang Rawat Terakhir :

Dokter Ahli Bedah :dr. ERY SUHAYMI, Sp. B Asisten : julham Perawat Instrument : teguh Kamar Operasi :
Diagnosa Pra Bedah : tumor scrotum Tanggal Pembedahan : 19-05-2025
Diagnosa Pasca Bedah : tumor scrotum Jam Mulai: 14:32 Jam Selesai : 15:32
Tindakan Pembedahan : exixi+pa Klasifikasi
Dokter Anesthesi : dr. SUTAN SYARIF MUDA DALIMUNTHE, Sp. An Anastesi
Lama Anastesi : 14:33 s/d 15:33 Durasi: 1 Jam 0 Menit Catatan Anastesi : persiapan oprasi
Uraian Pembedahan : - Pasien posisi supine - aseptik, antiseptik dan drapping prosedur - dilakukan Incisi diatas massa, bebaskan massa dari jaringan sekitarnya - massa ukuran 5x3 cm diangkat lalu diperiksakan ke Ts PA - kontrol perdarahan - Jahit luka operasi - tutup luka operasi - operasi selesai tumor scrotum Eksisi Terapi: - IVFD RL 20 gtt/i - inj ketorolac 30mg / 8 jam - inj ranitidin 50mg/12 jam - inj ceftriaxon 1 gr/ 12 jam - Sabtu PBJ - Diet MB 3 jam setelah operasi
Komplikasi / Penyakit Saat Pembedahan : Tidak Catatan : panatau keadaan umum pasien
Transfusi Darah : 0 cc
Perkiraan Perdarahan : 50 cc
Jaringan ke Patologi Ya Tidak Tanggal pengiriman 19-05-2025 Asal Jaringan : scotum

Kwala Gunung, 19 May 2025
Dokter Penanggung Jawab
dr. ERY SUHAYMI, Sp. B