INV/OK-20250507186

Logo

LAPORAN PEMBEDAHAN

Nama Pasien : Khadijah
Nomor RM : 055039
Tgl Lahir : 1959-09-12 65 tahun 7 bulan 25 hari
Jenis Kelamin : Perempuan
Alamat : Dusun Ix Perupuk,lima Puluh
Tanggal Masuk : 2025-05-07 17:02:31
Penanggungan Pembayaran : BPJS
DPJP : dr. SUWANDY EKA SYAHPUTRA, Sp.B
Ruang Rawat Terakhir :

Dokter Ahli Bedah :dr. SUWANDY EKA SYAHPUTRA, Sp.B Asisten : julham Perawat Instrument : helmi Kamar Operasi :
Diagnosa Pra Bedah : Ganggren diabetikum pedis Tanggal Pembedahan : 07-05-2025
Diagnosa Pasca Bedah : Ganggren diabetikum pedis Jam Mulai: 17:07 Jam Selesai : 18:07
Tindakan Pembedahan : debridement Klasifikasi
Dokter Anesthesi : dr. SUTAN SYARIF MUDA DALIMUNTHE, Sp. An Anastesi
Lama Anastesi : 17:07 s/d 18:07 Durasi: 1 Jam 0 Menit Catatan Anastesi : persiapan operasi
Uraian Pembedahan : - Pasien posisi supine dengan dilakukan pembiusan anasthesi - Aseptik dan antiseptic, Drapping Prosedur dressing -tampak vulnus laceratum supra orbita sinistra dan palpebra,interior sinistra dasar tulang tengkorak -Dilakukan necrotomy,refresing,cuci dgn NACL 0,9% 2- 3 liter->H2o2, -dilakukan primary sature -luka ditutup kassa lembab, -Kontrol perdarahan -Jahit Luka
Komplikasi / Penyakit Saat Pembedahan : Tidak Catatan : pantau keadaan umum pasien
Transfusi Darah : 0 cc
Perkiraan Perdarahan : 50 cc
Jaringan ke Patologi Ya Tidak

Kwala Gunung, 07 May 2025
Dokter Penanggung Jawab
dr. SUWANDY EKA SYAHPUTRA, Sp.B