INV/OK-20250624445

Logo

LAPORAN PEMBEDAHAN

Nama Pasien : Amir Husin
Nomor RM : 056260
Tgl Lahir : 1960-12-31 64 tahun 5 bulan 24 hari
Jenis Kelamin : Laki Laki
Alamat : Dusun Xiii Perupuk
Tanggal Masuk : 2025-06-24 13:18:45
Penanggungan Pembayaran : BPJS
DPJP : dr. SUMRAHADI MANURUNG, Sp. B
Ruang Rawat Terakhir : KELAS 3 Rawat Inap Kelas 3 L-1 MELATI 1 | C.21

Dokter Ahli Bedah :dr. SUMRAHADI MANURUNG, Sp. B Asisten : julham Perawat Instrument : zainab Kamar Operasi :
Diagnosa Pra Bedah : abses pedis (S) Tanggal Pembedahan : 24-06-2025
Diagnosa Pasca Bedah : abses pedis (S) Jam Mulai: 15:00 Jam Selesai : 16:00
Tindakan Pembedahan : Debridement Klasifikasi
Dokter Anesthesi : dr. SUTAN SYARIF MUDA DALIMUNTHE, Sp. An Anastesi
Lama Anastesi : 15:00 s/d 16:00 Durasi: 1 Jam 0 Menit Catatan Anastesi : persiapan oprasi
Uraian Pembedahan : - Pasien posisi supine - aseptik, antiseptik dan drapping prosedur - dilakukan pencucian luka dengan NaCl 0.9% + povidon iodine +H2O2 - Pus dibersihkan - kontrol perdarahan - tutup luka operasi - operasi selesai Terapi: -observasi luka basah di gv per hari -IVFD RL 20 gtt/i - inj ketorolac 30mg / 8 jam - inj ranitidin 50mg/12 jam - inj ceftriaxon 1 gr/ 12 jam - Sabtu PBJ ((Cefixime 2x200mg, Na diclofenac 3x1, Metronidazole 3x500mg) - Diet MB 3 jam setelah operasi
Komplikasi / Penyakit Saat Pembedahan : Tidak Catatan : perawatan luka oprasi
Transfusi Darah : 0 cc
Perkiraan Perdarahan : 50 cc
Jaringan ke Patologi Ya Tidak

Kwala Gunung, 24 June 2025
Dokter Penanggung Jawab
dr. SUMRAHADI MANURUNG, Sp. B