INV/OK-20250410789

Logo

LAPORAN PEMBEDAHAN

Nama Pasien : Saibah
Nomor RM : 054579
Tgl Lahir : 1957-07-01 67 tahun 9 bulan 9 hari
Jenis Kelamin : Perempuan
Alamat : Gg Saudara Dsn I Desa Bogak
Tanggal Masuk : 2025-04-10 17:06:32
Penanggungan Pembayaran : BPJS Kesehatan
DPJP : dr. ERY SUHAYMI, Sp. B
Ruang Rawat Terakhir :

Dokter Ahli Bedah :dr. ERY SUHAYMI, Sp. B Asisten : julham Perawat Instrument : zainab Kamar Operasi :
Diagnosa Pra Bedah : benjolan di dahi Tanggal Pembedahan : 10-04-2025
Diagnosa Pasca Bedah : tumor kulit Jam Mulai: 15:27 Jam Selesai : 16:27
Tindakan Pembedahan : eksisi+PA Klasifikasi
Dokter Anesthesi : dr. SUTAN SYARIF MUDA DALIMUNTHE, Sp. An Anastesi
Lama Anastesi : 15:27 s/d 16:27 Durasi: 1 Jam 0 Menit Catatan Anastesi : persiapan operasi
Uraian Pembedahan : -Pasien posisi supine - aseptik, antiseptik dan drapping prosedur - dilakukan Incisi diatas massa, bebaskan massa dari jaringan sekitarnya - massa ukuran 5x3 cm diangkat lalu diperiksakan ke Ts PA - kontrol perdarahan - Jahit luka operasi - tutup luka operasi - operasi selesai STT o/t (L) tumor kulit (dahi) Eksisi Terapi: - IVFD RL 20 gtt/i - inj ketorolac 30mg / 8 jam - inj ranitidin 50mg/12 jam - inj ceftriaxon 1 gr/ 12 jam - Diet MB 3 jam setelah operasi
Komplikasi / Penyakit Saat Pembedahan : Tidak Catatan : persiapan operasi
Transfusi Darah : 0 cc
Perkiraan Perdarahan : 50 cc
Jaringan ke Patologi Ya Tidak Tanggal pengiriman 10-04-2025 Asal Jaringan : dahi

Kwala Gunung, 10 April 2025
Dokter Penanggung Jawab
dr. ERY SUHAYMI, Sp. B