INV/OK-20250521721

Logo

LAPORAN PEMBEDAHAN

Nama Pasien : Saipul
Nomor RM : 006584
Tgl Lahir : 1973-04-07 52 tahun 1 bulan 14 hari
Jenis Kelamin : Laki Laki
Alamat : Dsn Vii Sumber Padi
Tanggal Masuk : 2025-05-21 20:12:28
Penanggungan Pembayaran : BPJS
DPJP : dr. SUWANDY EKA SYAHPUTRA, Sp.B
Ruang Rawat Terakhir :

Dokter Ahli Bedah :dr. SUWANDY EKA SYAHPUTRA, Sp.B Asisten : MUKHLIS Perawat Instrument : NANDA Kamar Operasi : OK 2
Diagnosa Pra Bedah : STT Regio Pedis Sinistra Tanggal Pembedahan : 21-05-2025
Diagnosa Pasca Bedah : Benjolan Pada Kaki Sebelah Kiri Jam Mulai: 21:30 Jam Selesai : 22:00
Tindakan Pembedahan : Eksisi+PA Klasifikasi
Dokter Anesthesi : dr. SUTAN SYARIF MUDA DALIMUNTHE, Sp. An Anastesi
Lama Anastesi : 21:30 s/d 22:00 Durasi: 0 Jam 30 Menit Catatan Anastesi : persiapan operasi
Uraian Pembedahan : - Pasien tidur telentang dalam spinal anasthesi - Desinfeksi area operasi ,persempit doek steril - Eksisi sekitar benjolan tampak tumor pedis kiri ukuran 4x4x4cm melekat pada cutis, subcutis,lemak fascia dan otot plantar - Angkat tumor –kirim ke PA - Kontrol bleeding - Jahit luka operasi - Balut kassa steril - Operasi selesai
Komplikasi / Penyakit Saat Pembedahan : Tidak Catatan : -
Transfusi Darah : - cc
Perkiraan Perdarahan : 50 cc
Jaringan ke Patologi Ya Tidak Tanggal pengiriman 21-05-2025 Asal Jaringan : Dorsalis Pedis Sinistra

Kwala Gunung, 21 May 2025
Dokter Penanggung Jawab
dr. SUWANDY EKA SYAHPUTRA, Sp.B