Document

INV/OK-20250516158

LAPORAN PEMBEDAHAN

Nama Pasien	: Nur Izmul Azmi
Nomor RM	: 049504
Tgl Lahir	: 2005-05-28 19 tahun 11 bulan 19 hari
Jenis Kelamin	: Perempuan
Alamat	: Dusun I Padang Genting
Tanggal Masuk	: 2025-05-16 16:17:49
Penanggungan Pembayaran	: BPJS
DPJP	: dr. SUMRAHADI MANURUNG, Sp. B
Ruang Rawat Terakhir	:

Dokter Ahli Bedah :dr. ERY SUHAYMI, Sp. B		Asisten : julham	Perawat Instrument : ALAN	Kamar Operasi :
Diagnosa Pra Bedah : nyeri perut kanan bawah			Tanggal Pembedahan : 16-05-2025
Diagnosa Pasca Bedah : Appendic Acute			Jam Mulai: 17:00	Jam Selesai : 18:00
Tindakan Pembedahan : Appendictomy		Klasifikasi	Operasi Besar Operasi Sedang Operasi Kecil	Herniatomy Debridement Fistelectomy Amputasi Appendictomy Haemoroidtomy Eksisi Wide Eksisi Laparatomy Uretrolitotomy Sectio Caseria Simple mastectomy Sekunder Hecting Kuretase FNAB/Biopsi Abses Gluteus Appendictomy Peforasi Amputasi Below Knee Abses thorac Back Slab/Gipsona Cimino(HD) Cholicistectomy Insersi Tube K.Wire Laparatomy Persiapan Stoma (BAB diperut) Mastitis payudara Mastectomy Radikal Parotistectomy Tyroidtomy Sirkumsisi
Dokter Anesthesi : dr. SUTAN SYARIF MUDA DALIMUNTHE, Sp. An	Anastesi Lokal Lumbal Umum Lainnya		Lama Anastesi : 17:00 s/d 18:00 Durasi: 1 Jam 0 Menit	Catatan Anastesi : persiapan operasi
Uraian Pembedahan : - Pasien tidur supine dalam spinal anasthesi - Desinfeksi area operasi persempit doek steril - Insisi Rockey Davis mulai dari cutis,subcutis,lemak fascia,otot sampai peritoneum - Buka peritoneum-tampak appendiks mengalami peradangan,hiperemis ukuran 13x2x2 cm - Klem ,jahit,ikat dan potong mosoappendik dan appendiks - Jahit luka operasi lapis demi lapis - Balut kassa steril - Operasi selesai Ttherapy/ -infus RL -injeksi ceftriaxone 1 gr/12jam -injeksi ketorolac 30 mg/8jam -injeksi ranitidine 50 mg/8jam
Komplikasi / Penyakit Saat Pembedahan : Tidak			Catatan : pantau keadaan umum pasien Transfusi Darah : 0 cc Perkiraan Perdarahan : 100 cc
Jaringan ke Patologi	Ya Tidak


	Kwala Gunung, 16 May 2025
	Dokter Penanggung Jawab

	dr. ERY SUHAYMI, Sp. B