Document

INV/OK-20250701412

LAPORAN PEMBEDAHAN

Nama Pasien	: Imel Dwi Lestari Br Sijabat
Nomor RM	: 056434
Tgl Lahir	: 2010-01-26 15 tahun 5 bulan 5 hari
Jenis Kelamin	: Perempuan
Alamat	: Dsn Iv Cahaya Pardamuan
Tanggal Masuk	: 2025-07-01 13:18:40
Penanggungan Pembayaran	: BPJS
DPJP	: dr. SUMRAHADI MANURUNG, Sp. B
Ruang Rawat Terakhir	: ANAK Rawat Anak SAKURA \| D.22

Dokter Ahli Bedah :dr. SUMRAHADI MANURUNG, Sp. B		Asisten : MUKHLIS	Perawat Instrument : nanda	Kamar Operasi :
Diagnosa Pra Bedah : stt a/t humerus dextra			Tanggal Pembedahan : 01-07-2025
Diagnosa Pasca Bedah : stt a/t humerus dextra			Jam Mulai: 13:00	Jam Selesai : 14:00
Tindakan Pembedahan : exixi+pa		Klasifikasi	Operasi Besar Operasi Sedang Operasi Kecil	Herniatomy Debridement Fistelectomy Amputasi Appendictomy Haemoroidtomy Eksisi Wide Eksisi Laparatomy Uretrolitotomy Sectio Caseria Simple mastectomy Sekunder Hecting Kuretase FNAB/Biopsi Abses Gluteus Appendictomy Peforasi Amputasi Below Knee Abses thorac Back Slab/Gipsona Cimino(HD) Cholicistectomy Insersi Tube K.Wire Laparatomy Persiapan Stoma (BAB diperut) Mastitis payudara Mastectomy Radikal Parotistectomy Tyroidtomy Sirkumsisi
Dokter Anesthesi : dr. SUTAN SYARIF MUDA DALIMUNTHE, Sp. An	Anastesi Lokal Lumbal Umum Lainnya		Lama Anastesi : 13:00 s/d 14:00 Durasi: 1 Jam 0 Menit	Catatan Anastesi : persiapan oprasi
Uraian Pembedahan : - Pasien tidur telentanvg dalam spinal anasthesi - Desinfeksi area operasi ,persempit doek steril - Eksisi sekitar benjolan tampak tumor tangan dextra ukuran 4x4x4cm melekat pada cutis, subcutis,lemak fascia dan otot plantar - Angkat tumor –kirim ke PA - Kontrol bleeding - Jahit luka operasi - Balut kassa steril - Operasi selesai Therapy/ -infus RL 20 gtt/i -injeksi ceftriaxone /12jam -injeksi ketorolac 30 mg/8jam -injeksi ranitidine 50 mg/8jam
Komplikasi / Penyakit Saat Pembedahan : Tidak			Catatan : pantau keadaan umum pasien Transfusi Darah : 0 cc Perkiraan Perdarahan : 50 cc
Jaringan ke Patologi	Ya Tidak		Tanggal pengiriman 01-07-2025 Asal Jaringan : benjolan disiku kanan


	Kwala Gunung, 01 July 2025
	Dokter Penanggung Jawab

	dr. SUMRAHADI MANURUNG, Sp. B