Document

INV/OK-20250407480

LAPORAN PEMBEDAHAN

Nama Pasien	: Hotmaria Gultom
Nomor RM	: 043375
Tgl Lahir	: 1967-08-27 57 tahun 7 bulan 12 hari
Jenis Kelamin	: Perempuan
Alamat	: Dusun Vi Desa Air Hitam
Tanggal Masuk	: 2025-04-08 10:09:16
Penanggungan Pembayaran	: BPJS
DPJP	: dr. SUMRAHADI MANURUNG, Sp. B
Ruang Rawat Terakhir	:

Dokter Ahli Bedah :dr. SUMRAHADI MANURUNG, Sp. B		Asisten : MUKHLIS	Perawat Instrument : helmi	Kamar Operasi : OK 1
Diagnosa Pra Bedah : Celulitis dan Abses			Tanggal Pembedahan : 07-04-2025
Diagnosa Pasca Bedah : Celulitis dan Abses			Jam Mulai: 11:00	Jam Selesai : 12:00
Tindakan Pembedahan : Debridemang		Klasifikasi	Operasi Besar Operasi Sedang Operasi Kecil	Herniatomy Debridement Fistelectomy Amputasi Appendictomy Haemoroidtomy Eksisi Wide Eksisi Laparatomy Uretrolitotomy Sectio Caseria Simple mastectomy Sekunder Hecting Kuretase FNAB/Biopsi Abses Gluteus Appendictomy Peforasi Amputasi Below Knee Abses thorac Back Slab/Gipsona Cimino(HD) Cholicistectomy Insersi Tube K.Wire Laparatomy Persiapan Stoma (BAB diperut) Mastitis payudara Mastectomy Radikal Parotistectomy Tyroidtomy Sirkumsisi
Dokter Anesthesi : dr. SUTAN SYARIF MUDA DALIMUNTHE, Sp. An	Anastesi Lokal Lumbal Umum Lainnya		Lama Anastesi : 11:00 s/d 12:00 Durasi: 1 Jam 0 Menit	Catatan Anastesi : Persiapan OPerasi
Uraian Pembedahan : - Pasien posisi supine - aseptik, antiseptik dan drapping prosedur - dilakukan pencucian luka dengan NaCl 0.9% + povidon iodine +H2O2 - Pus dibersihkan - kontrol perdarahan - tutup luka operasi - operasi selesai Abses Diabetikum o/t (L) Pedis Debridement Terapi: -observasi luka basah di gv per hari -IVFD RL 20 gtt/i - inj ketorolac 30mg / 8 jam - inj ranitidin 50mg/12 jam - inj ceftriaxon 1 gr/ 12 jam - Diet MB 3 jam setelah operasi
Komplikasi / Penyakit Saat Pembedahan : Tidak			Catatan : pantau keadaan umum pasien Transfusi Darah : - cc Perkiraan Perdarahan : 200 cc
Jaringan ke Patologi	Ya Tidak


	Kwala Gunung, 07 April 2025
	Dokter Penanggung Jawab

	dr. SUMRAHADI MANURUNG, Sp. B