Document

INV/OK-20250521344

LAPORAN PEMBEDAHAN

Nama Pasien	: Nessya Aryani Salsabillah
Nomor RM	: 055630
Tgl Lahir	: 2009-05-30 15 tahun 11 bulan 22 hari
Jenis Kelamin	: Perempuan
Alamat	: Labuhan Ruku
Tanggal Masuk	: 2025-05-21 17:04:45
Penanggungan Pembayaran	: UHC
DPJP	: dr. SUWANDY EKA SYAHPUTRA, Sp.B
Ruang Rawat Terakhir	: ANAK Rawat Anak SAKURA \| D.22

Dokter Ahli Bedah :dr. SUWANDY EKA SYAHPUTRA, Sp.B		Asisten : MUKHLIS	Perawat Instrument : NANDA	Kamar Operasi : OK 2
Diagnosa Pra Bedah : Appendicitis Akut			Tanggal Pembedahan : 21-05-2025
Diagnosa Pasca Bedah : Post Op Appendictomy			Jam Mulai: 19:00	Jam Selesai : 20:00
Tindakan Pembedahan : Appendictomy		Klasifikasi	Operasi Besar Operasi Sedang Operasi Kecil	Herniatomy Debridement Fistelectomy Amputasi Appendictomy Haemoroidtomy Eksisi Wide Eksisi Laparatomy Uretrolitotomy Sectio Caseria Simple mastectomy Sekunder Hecting Kuretase FNAB/Biopsi Abses Gluteus Appendictomy Peforasi Amputasi Below Knee Abses thorac Back Slab/Gipsona Cimino(HD) Cholicistectomy Insersi Tube K.Wire Laparatomy Persiapan Stoma (BAB diperut) Mastitis payudara Mastectomy Radikal Parotistectomy Tyroidtomy Sirkumsisi
Dokter Anesthesi : dr. SUTAN SYARIF MUDA DALIMUNTHE, Sp. An	Anastesi Lokal Lumbal Umum Lainnya		Lama Anastesi : 19:00 s/d 20:00 Durasi: 1 Jam 0 Menit	Catatan Anastesi : -
Uraian Pembedahan : - Pasien tidur supine dalam spinal anasthesi - Desinfeksi area operasi persempit doek steril - Insisi Rockey Davis mulai dari cutis,subcutis,lemak fascia,otot sampai peritoneum - Buka peritoneum-tampak appendiks mengalami peradangan,hiperemis ukuran 13x2x2 cm - Klem ,jahit,ikat dan potong mosoappendik dan appendiks - Jahit luka operasi lapis demi lapis - Balut kassa steril - Operasi selesai
Komplikasi / Penyakit Saat Pembedahan : Tidak			Catatan : - Transfusi Darah : - cc Perkiraan Perdarahan : 100 cc
Jaringan ke Patologi	Ya Tidak


	Kwala Gunung, 21 May 2025
	Dokter Penanggung Jawab

	dr. SUWANDY EKA SYAHPUTRA, Sp.B