Document

INV/OK-20250319684

LAPORAN PEMBEDAHAN

Nama Pasien	: Misba Tampubolon
Nomor RM	: 054307
Tgl Lahir	: 1972-08-06 52 tahun 7 bulan 13 hari
Jenis Kelamin	: Perempuan
Alamat	: Dusun Vii Perupuk,lima Puluh Pesisir
Tanggal Masuk	: 2025-03-19 12:26:44
Penanggungan Pembayaran	: Non Register Provinsi
DPJP	: dr. SUWANDY EKA SYAHPUTRA, Sp.B
Ruang Rawat Terakhir	:

Dokter Ahli Bedah :dr. SUWANDY EKA SYAHPUTRA, Sp.B		Asisten : muklis	Perawat Instrument : Yuni	Kamar Operasi : OK 2
Diagnosa Pra Bedah : soft tissue tumor regio femur sinistra + abses plantar pedis sinistra +DM			Tanggal Pembedahan : 19-03-2025
Diagnosa Pasca Bedah : soft tissue tumor regio femur sinistra + abses plantar pedis sinistra +DM			Jam Mulai: 14:30	Jam Selesai : 15:00
Tindakan Pembedahan : Eksisi + PA		Klasifikasi	Operasi Besar Operasi Sedang Operasi Kecil	Herniatomy Debridement Fistelectomy Amputasi Appendictomy Haemoroidtomy Eksisi Wide Eksisi Laparatomy Uretrolitotomy Sectio Caseria Simple mastectomy Sekunder Hecting Kuretase FNAB/Biopsi Abses Gluteus Appendictomy Peforasi Amputasi Below Knee Abses thorac Back Slab/Gipsona Cimino(HD) Cholicistectomy Insersi Tube K.Wire Laparatomy Persiapan Stoma (BAB diperut) Mastitis payudara Mastectomy Radikal Parotistectomy Tyroidtomy Sirkumsisi
Dokter Anesthesi : dr. SUTAN SYARIF MUDA DALIMUNTHE, Sp. An	Anastesi Lokal Lumbal Umum Lainnya		Lama Anastesi : 14:30 s/d 15:30 Durasi: 1 Jam 0 Menit	Catatan Anastesi : pantau kesadaran pasien
Uraian Pembedahan : - Pasien tidur telentang dalam spinal anasthesi - Desinfeksi area operasi ,persempit doek steril - tampak soft tissue tumor regio femur sinistra 6x6x5 cm - eksisi tumor tampak tumor melekat pada cutis,subcutis,lemak,facia dan otot - Angkat tumor –kirim ke PA - Kontrol bleeding - Jahit luka operasi - Balut kassa steril -Dilanjutkan insisi abses flantar pedis sinistra yang mengenai cutis,subcutis,lemak facia dan otot->keluar push 250 cc -Cuci dengan NaCl 0,9% kemudian cuci dengan H2O2 3% -Bersihkan luka -Jahit luka operasi -Tutup luka -Operasi selesai - Operasi selesai
Komplikasi / Penyakit Saat Pembedahan : Tidak			Catatan : tidak ada Transfusi Darah : - cc Perkiraan Perdarahan : 150 cc
Jaringan ke Patologi	Ya Tidak		Tanggal pengiriman 19-03-2025 Asal Jaringan : di paha sebelah kiri


	Kwala Gunung, 19 March 2025
	Dokter Penanggung Jawab

	dr. SUWANDY EKA SYAHPUTRA, Sp.B