Document

INV/OK-20250509398

LAPORAN PEMBEDAHAN

Nama Pasien	: Dinda Fadila Sari
Nomor RM	: 052587
Tgl Lahir	: 1999-12-29 25 tahun 4 bulan 11 hari
Jenis Kelamin	: Perempuan
Alamat	: Dusun I P Sederhana
Tanggal Masuk	: 2025-05-09 13:37:06
Penanggungan Pembayaran	: BPJS Kesehatan
DPJP	: dr. SUMRAHADI MANURUNG, Sp. B
Ruang Rawat Terakhir	:

Dokter Ahli Bedah :dr. SUMRAHADI MANURUNG, Sp. B		Asisten : muklis	Perawat Instrument : zainab	Kamar Operasi :
Diagnosa Pra Bedah : Benjolan payudara kanan			Tanggal Pembedahan : 09-05-2025
Diagnosa Pasca Bedah : Tumor Payudara dextra supps Ganas			Jam Mulai: 14:20	Jam Selesai : 15:20
Tindakan Pembedahan : Eksisi+PA		Klasifikasi	Operasi Besar Operasi Sedang Operasi Kecil	Herniatomy Debridement Fistelectomy Amputasi Appendictomy Haemoroidtomy Eksisi Wide Eksisi Laparatomy Uretrolitotomy Sectio Caseria Simple mastectomy Sekunder Hecting Kuretase FNAB/Biopsi Abses Gluteus Appendictomy Peforasi Amputasi Below Knee Abses thorac Back Slab/Gipsona Cimino(HD) Cholicistectomy Insersi Tube K.Wire Laparatomy Persiapan Stoma (BAB diperut) Mastitis payudara Mastectomy Radikal Parotistectomy Tyroidtomy Sirkumsisi
Dokter Anesthesi : dr. SUTAN SYARIF MUDA DALIMUNTHE, Sp. An	Anastesi Lokal Lumbal Umum Lainnya		Lama Anastesi : 14:21 s/d 15:31 Durasi: 1 Jam 10 Menit	Catatan Anastesi : persiapan operasi
Uraian Pembedahan : - Pasien tidur telentanvg dalam spinal anasthesi - Desinfeksi area operasi ,persempit doek steril - Eksisi sekitar benjolan tampak tumor payudara kanan ukuran 4x4x4cm melekat pada cutis, subcutis,lemak fascia dan otot plantar - Angkat tumor –kirim ke PA - Kontrol bleeding - Jahit luka operasi - Balut kassa steril - Operasi selesai
Komplikasi / Penyakit Saat Pembedahan : Tidak			Catatan : pantau keadaan umum pasien Transfusi Darah : 0 cc Perkiraan Perdarahan : 50 cc
Jaringan ke Patologi	Ya Tidak		Tanggal pengiriman 09-05-2025 Asal Jaringan : payudara kanan


	Kwala Gunung, 09 May 2025
	Dokter Penanggung Jawab

	dr. SUMRAHADI MANURUNG, Sp. B