INV/OK-20250428418

Logo

LAPORAN PEMBEDAHAN

Nama Pasien : Amri Pohan
Nomor RM : 053132
Tgl Lahir : 1970-11-09 54 tahun 5 bulan 19 hari
Jenis Kelamin : Laki Laki
Alamat : Dusun Vi Sei Bejangkar
Tanggal Masuk : 2025-04-28 12:40:48
Penanggungan Pembayaran : BPJS Kesehatan
DPJP : dr. ERY SUHAYMI, Sp. B
Ruang Rawat Terakhir :

Dokter Ahli Bedah :dr. ERY SUHAYMI, Sp. B Asisten : Muklis Perawat Instrument : Zainab Kamar Operasi :
Diagnosa Pra Bedah : hernia inguinal lateral (R) Tanggal Pembedahan : 28-04-2025
Diagnosa Pasca Bedah : hernia inguinal lateral (R) Jam Mulai: 15:00 Jam Selesai : 16:00
Tindakan Pembedahan : herniatomy+Mesh Klasifikasi
Dokter Anesthesi : dr. SUTAN SYARIF MUDA DALIMUNTHE, Sp. An Anastesi
Lama Anastesi : 15:00 s/d 16:00 Durasi: 1 Jam 0 Menit Catatan Anastesi : Persiapan Pasien
Uraian Pembedahan : - Pasien posisi supine - aseptik, antiseptik dan drapping prosedur - dilakukan Incisi inguinal obliq kiri - identifikasi funikulus spermatikus dan kantung hernia - pisahkan bagian distal dan proksimal, lalu bagian proksimal dilakukan herniotomi - pemasangan prolene mash lalu fiksasi - kontrol perdarahan - Jahit luka operasi - tutup luka operasi - operasi selesai -IVFD RL 20 gtt/i - inj ketorolac 30mg / 8 jam - inj ranitidin 50mg/12 jam - inj ceftriaxon 1 gr/ 12 jam - (Cefixime 2x200mg, Na diclofenac 3x1, metronidazole 3x1) - Diet MB jika pasien sadar penuh
Komplikasi / Penyakit Saat Pembedahan : Tidak Catatan : pantau keadaan umum pasien
Transfusi Darah : - cc
Perkiraan Perdarahan : 200 cc
Jaringan ke Patologi Ya Tidak

Kwala Gunung, 28 April 2025
Dokter Penanggung Jawab
dr. ERY SUHAYMI, Sp. B