INV/OK-20250527575

Logo

LAPORAN PEMBEDAHAN

Nama Pasien : Aspandi
Nomor RM : 055830
Tgl Lahir : 1983-12-31 41 tahun 4 bulan 27 hari
Jenis Kelamin : Laki Laki
Alamat : Dsn Iii Sentang
Tanggal Masuk : 2025-05-27 12:32:52
Penanggungan Pembayaran : BPJS
DPJP : dr. SUMRAHADI MANURUNG, Sp. B
Ruang Rawat Terakhir :

Dokter Ahli Bedah :dr. SUMRAHADI MANURUNG, Sp. B Asisten : julham Perawat Instrument : nanda Kamar Operasi :
Diagnosa Pra Bedah : Benjolan di jari tangan kanan Tanggal Pembedahan : 27-05-2025
Diagnosa Pasca Bedah : Soft tisue tumor a/t manus dextra Jam Mulai: 12:30 Jam Selesai : 13:00
Tindakan Pembedahan : Eksisi+PA Klasifikasi
Dokter Anesthesi : dr. SUTAN SYARIF MUDA DALIMUNTHE, Sp. An Anastesi
Lama Anastesi : 12:34 s/d 14:00 Durasi: 1 Jam 26 Menit Catatan Anastesi : persiapan luka
Uraian Pembedahan : - Pasien tidur telentanvg dalam spinal anasthesi - Desinfeksi area operasi ,persempit doek steril - Eksisi sekitar benjolan tampak tumor jari tangan dextra ukuran 4x4x3cm melekat pada cutis,subcutis,lemak fascia dan otot plantar - Angkat tumor –kirim ke PA - Kontrol bleeding - Jahit luka operasi - Balut kassa steril - Operasi selesai Therapy/ -infus RL 20 gtt/i -injeksi ceftriaxone /12jam -injeksi ketorolac 30 mg/8jam -injeksi ranitidine 50 mg/8jam Diet: M2
Komplikasi / Penyakit Saat Pembedahan : Tidak Catatan : pantau keadaan umum pasien
Transfusi Darah : 0 cc
Perkiraan Perdarahan : 50 cc
Jaringan ke Patologi Ya Tidak Tanggal pengiriman 27-05-2025 Asal Jaringan : jari tangan kanan

Kwala Gunung, 27 May 2025
Dokter Penanggung Jawab
dr. SUMRAHADI MANURUNG, Sp. B