INV/OK-20250428748

Logo

LAPORAN PEMBEDAHAN

Nama Pasien : Muhammad Azizi Algifari
Nomor RM : 054914
Tgl Lahir : 2007-09-15 17 tahun 7 bulan 13 hari
Jenis Kelamin : Laki Laki
Alamat : Dsn I Simpang Dolok
Tanggal Masuk : 2025-04-28 12:48:41
Penanggungan Pembayaran : BPJS
DPJP : dr. ERY SUHAYMI, Sp. B
Ruang Rawat Terakhir : KELAS 1 Rawat Inap Kelas 1 ANGGREK 1 | A21

Dokter Ahli Bedah :dr. ERY SUHAYMI, Sp. B Asisten : MUKHLIS Perawat Instrument : ALAN Kamar Operasi :
Diagnosa Pra Bedah : abses (L) umbilical Tanggal Pembedahan : 28-04-2025
Diagnosa Pasca Bedah : abses (L) umbilical Jam Mulai: 15:52 Jam Selesai : 16:31
Tindakan Pembedahan : debridement Klasifikasi
Dokter Anesthesi : dr. SUTAN SYARIF MUDA DALIMUNTHE, Sp. An Anastesi
Lama Anastesi : 15:51 s/d 16:33 Durasi: 0 Jam 42 Menit Catatan Anastesi : persiapan operasi
Uraian Pembedahan : - Pasien posisi supine - aseptik, antiseptik dan drapping prosedur - dilakukan pencucian luka dengan NaCl 0.9% + povidon iodine +H2O2 - Pus dibersihkan - kontrol perdarahan - tutup luka operasi - operasi selesai Abses Diabetikum o/t (L) umbilical Debridement Terapi: -observasi luka basah di gv per hari -IVFD RL 20 gtt/i - inj ketorolac 30mg / 8 jam - inj ranitidin 50mg/12 jam - inj ceftriaxon 1 gr/ 12 jam - Diet MB 3 jam setelah operasi
Komplikasi / Penyakit Saat Pembedahan : Tidak Catatan : pantau keadaan umum pasien
Transfusi Darah : 0 cc
Perkiraan Perdarahan : 50 cc
Jaringan ke Patologi Ya Tidak

Kwala Gunung, 28 April 2025
Dokter Penanggung Jawab
dr. ERY SUHAYMI, Sp. B