INV/OK-20250428215

Logo

LAPORAN PEMBEDAHAN

Nama Pasien : Julkifli
Nomor RM : 054929
Tgl Lahir : 1992-06-01 32 tahun 10 bulan 27 hari
Jenis Kelamin : Laki Laki
Alamat : Desa Barung-baru
Tanggal Masuk : 2025-04-28 15:41:03
Penanggungan Pembayaran : BPJS
DPJP : dr. ERY SUHAYMI, Sp. B
Ruang Rawat Terakhir :

Dokter Ahli Bedah :dr. ERY SUHAYMI, Sp. B Asisten : muklis Perawat Instrument : Kamar Operasi :
Diagnosa Pra Bedah : STT giant+lipoma Tanggal Pembedahan : 28-04-2025
Diagnosa Pasca Bedah : STT giant+lipoma Jam Mulai: 14:09 Jam Selesai : 15:09
Tindakan Pembedahan : eksisi+PA Klasifikasi
Dokter Anesthesi : dr. SUTAN SYARIF MUDA DALIMUNTHE, Sp. An Anastesi
Lama Anastesi : 14:09 s/d 15:09 Durasi: 1 Jam 0 Menit Catatan Anastesi : persiapan operasi
Uraian Pembedahan : -Pasien posisi supine - aseptik, antiseptik dan drapping prosedur - dilakukan Incisi diatas massa, bebaskan massa dari jaringan sekitarnya - massa ukuran 5x3 cm diangkat lalu diperiksakan ke Ts PA - kontrol perdarahan - Jahit luka operasi - tutup luka operasi - operasi selesai STT o/t (L)punggung Eksisi Terapi: - IVFD RL 20 gtt/i - inj ketorolac 30mg / 8 jam - inj ranitidin 50mg/12 jam - inj ceftriaxon 1 gr/ 12 jam - Diet MB 3 jam setelah operasi
Komplikasi / Penyakit Saat Pembedahan : Tidak Catatan : pantau keadaan pasien
Transfusi Darah : 0 cc
Perkiraan Perdarahan : 50 cc
Jaringan ke Patologi Ya Tidak Tanggal pengiriman 28-04-2025 Asal Jaringan : punggung

Kwala Gunung, 28 April 2025
Dokter Penanggung Jawab
dr. ERY SUHAYMI, Sp. B