Document

INV/OK-20250508809

LAPORAN PEMBEDAHAN

Nama Pasien	: Abdul Aziz
Nomor RM	: 055181
Tgl Lahir	: 1966-06-05 58 tahun 11 bulan 3 hari
Jenis Kelamin	: Laki Laki
Alamat	: Dusun V Desa Pahang
Tanggal Masuk	: 2025-05-08 12:50:23
Penanggungan Pembayaran	: BPJS Kesehatan
DPJP	: dr. SUWANDY EKA SYAHPUTRA, Sp.B
Ruang Rawat Terakhir	: KELAS 1 Rawat Inap Kelas 1 MAWAR 1 \| A25

Dokter Ahli Bedah :dr. SUWANDY EKA SYAHPUTRA, Sp.B		Asisten : julham	Perawat Instrument : suci	Kamar Operasi :
Diagnosa Pra Bedah : Fraktur digiti 2 manus dextra			Tanggal Pembedahan : 07-05-2025
Diagnosa Pasca Bedah : Fraktur digiti 2 manus dextra			Jam Mulai: 17:25	Jam Selesai : 18:24
Tindakan Pembedahan : debridement		Klasifikasi	Operasi Besar Operasi Sedang Operasi Kecil	Herniatomy Debridement Fistelectomy Amputasi Appendictomy Haemoroidtomy Eksisi Wide Eksisi Laparatomy Uretrolitotomy Sectio Caseria Simple mastectomy Sekunder Hecting Kuretase FNAB/Biopsi Abses Gluteus Appendictomy Peforasi Amputasi Below Knee Abses thorac Back Slab/Gipsona Cimino(HD) Cholicistectomy Insersi Tube K.Wire Laparatomy Persiapan Stoma (BAB diperut) Mastitis payudara Mastectomy Radikal Parotistectomy Tyroidtomy Sirkumsisi
Dokter Anesthesi : dr. SUTAN SYARIF MUDA DALIMUNTHE, Sp. An	Anastesi Lokal Lumbal Umum Lainnya		Lama Anastesi : 17:30 s/d 18:23 Durasi: 0 Jam 53 Menit	Catatan Anastesi : persiapan operasi
Uraian Pembedahan : - Pasien posisi supine - aseptik, antiseptik dan drapping prosedur - dilakukan pencucian luka dengan NaCl 0.9% + povidon iodine +H2O2 - kontrol perdarahan - tutup luka operasi - operasi selesai Fraktur o/t (R) manus Debridement Terapi: -observasi luka basah di gv per hari -IVFD RL 20 gtt/i - inj ketorolac 30mg / 8 jam - inj ranitidin 50mg/12 jam - inj ceftriaxon 1 gr/ 12 jam - ((Cefixime 2x200mg, Na diclofenac 3x1, Metronidazole 3x500mg) - Diet MB 3 jam setelah operasi
Komplikasi / Penyakit Saat Pembedahan : Tidak			Catatan : pantau keadaan umum pasien Transfusi Darah : 0 cc Perkiraan Perdarahan : 50 cc
Jaringan ke Patologi	Ya Tidak


	Kwala Gunung, 07 May 2025
	Dokter Penanggung Jawab

	dr. SUWANDY EKA SYAHPUTRA, Sp.B