Document

INV/OK-20250507686

LAPORAN PEMBEDAHAN

Nama Pasien	: Fina Febriana
Nomor RM	: 055088
Tgl Lahir	: 2001-02-12 24 tahun 2 bulan 24 hari
Jenis Kelamin	: Perempuan
Alamat	: Dusun Ii Simpang Dolok
Tanggal Masuk	: 2025-05-08 11:12:10
Penanggungan Pembayaran	: BPJS
DPJP	: dr. SUWANDY EKA SYAHPUTRA, Sp.B
Ruang Rawat Terakhir	:

Dokter Ahli Bedah :dr. SUWANDY EKA SYAHPUTRA, Sp.B		Asisten : julham	Perawat Instrument : zainab	Kamar Operasi :
Diagnosa Pra Bedah : Appendic akut			Tanggal Pembedahan : 07-05-2025
Diagnosa Pasca Bedah : Appendic akut			Jam Mulai: 14:15	Jam Selesai : 15:15
Tindakan Pembedahan : Appendictomy		Klasifikasi	Operasi Besar Operasi Sedang Operasi Kecil	Herniatomy Debridement Fistelectomy Amputasi Appendictomy Haemoroidtomy Eksisi Wide Eksisi Laparatomy Uretrolitotomy Sectio Caseria Simple mastectomy Sekunder Hecting Kuretase FNAB/Biopsi Abses Gluteus Appendictomy Peforasi Amputasi Below Knee Abses thorac Back Slab/Gipsona Cimino(HD) Cholicistectomy Insersi Tube K.Wire Laparatomy Persiapan Stoma (BAB diperut) Mastitis payudara Mastectomy Radikal Parotistectomy Tyroidtomy Sirkumsisi
Dokter Anesthesi : dr. SUTAN SYARIF MUDA DALIMUNTHE, Sp. An	Anastesi Lokal Lumbal Umum Lainnya		Lama Anastesi : 14:15 s/d 15:15 Durasi: 1 Jam 0 Menit	Catatan Anastesi : persiapan operasi
Uraian Pembedahan : - Pasien tidur supine dalam spinal anasthesi - Desinfeksi area operasi persempit doek steril - Insisi Rockey Davis mulai dari cutis,subcutis,lemak fascia,otot sampai peritoneum - Buka peritoneum-tampak appendiks mengalami peradangan,hiperemis ukuran 13x2x2 cm - Klem ,jahit,ikat dan potong mosoappendik dan appendiks - Jahit luka operasi lapis demi lapis - Balut kassa steril - Operasi selesai Ttherapy/ -infus RL -injeksi ceftriaxone 1 gr/12jam -injeksi ketorolac 30 mg/8jam -injeksi ranitidine 50 mg/8jam
Komplikasi / Penyakit Saat Pembedahan : Tidak			Catatan : pantau keadaan umum pasien post OP Transfusi Darah : 0 cc Perkiraan Perdarahan : 100 cc
Jaringan ke Patologi	Ya Tidak


	Kwala Gunung, 07 May 2025
	Dokter Penanggung Jawab

	dr. SUWANDY EKA SYAHPUTRA, Sp.B