Document

INV/OK-20250424976

LAPORAN PEMBEDAHAN

Nama Pasien	: Annisa Fadillah
Nomor RM	: 054742
Tgl Lahir	: 2005-03-08 20 tahun 1 bulan 16 hari
Jenis Kelamin	: Perempuan
Alamat	: Dsn Vi Ujung Kubu Tanjung Tiram
Tanggal Masuk	: 2025-04-24 14:55:05
Penanggungan Pembayaran	: BPJS
DPJP	: dr. ERY SUHAYMI, Sp. B
Ruang Rawat Terakhir	:

Dokter Ahli Bedah :dr. ERY SUHAYMI, Sp. B		Asisten : muklis	Perawat Instrument : teguh	Kamar Operasi :
Diagnosa Pra Bedah : appenditomy akut			Tanggal Pembedahan : 24-04-2025
Diagnosa Pasca Bedah : appendiktomy akut			Jam Mulai: 13:40	Jam Selesai : 13:50
Tindakan Pembedahan : appenditomy		Klasifikasi	Operasi Besar Operasi Sedang Operasi Kecil	Herniatomy Debridement Fistelectomy Amputasi Appendictomy Haemoroidtomy Eksisi Wide Eksisi Laparatomy Uretrolitotomy Sectio Caseria Simple mastectomy Sekunder Hecting Kuretase FNAB/Biopsi Abses Gluteus Appendictomy Peforasi Amputasi Below Knee Abses thorac Back Slab/Gipsona Cimino(HD) Cholicistectomy Insersi Tube K.Wire Laparatomy Persiapan Stoma (BAB diperut) Mastitis payudara Mastectomy Radikal Parotistectomy Tyroidtomy Sirkumsisi
Dokter Anesthesi : dr. SUTAN SYARIF MUDA DALIMUNTHE, Sp. An	Anastesi Lokal Lumbal Umum Lainnya		Lama Anastesi : 13:35 s/d 13:40 Durasi: 0 Jam 5 Menit	Catatan Anastesi : pantau kesadaran pasien
Uraian Pembedahan : - Pasien tidur supine dalam spinal anasthesi - Desinfeksi area operasi persempit doek steril - Insisi Rockey Davis mulai dari cutis,subcutis,lemak fascia,otot sampai peritoneum - Buka peritoneum-tampak appendiks mengalami peradangan,hiperemis ukuran 13x2x2 cm - Klem ,jahit,ikat dan potong mosoappendik dan appendiks - Jahit luka operasi lapis demi lapis - Balut kassa steril - Operasi selesai
Komplikasi / Penyakit Saat Pembedahan : Tidak			Catatan : pantau keadaan umum pasien Transfusi Darah : - cc Perkiraan Perdarahan : 150 cc
Jaringan ke Patologi	Ya Tidak


	Kwala Gunung, 24 April 2025
	Dokter Penanggung Jawab

	dr. ERY SUHAYMI, Sp. B