INV/OK-20250702705

Logo

LAPORAN PEMBEDAHAN

Nama Pasien : Rezekiah
Nomor RM : 056623
Tgl Lahir : 1958-03-03 67 tahun 3 bulan 30 hari
Jenis Kelamin : Perempuan
Alamat : Jl Merdeka Dusun Viii Desa Mesjid Lama
Tanggal Masuk : 2025-07-02 19:27:13
Penanggungan Pembayaran : BPJS
DPJP : dr. SUWANDY EKA SYAHPUTRA, Sp.B
Ruang Rawat Terakhir : KELAS 1 Rawat Inap Kelas 1 ANGGREK 1 | A21

Dokter Ahli Bedah :dr. SUWANDY EKA SYAHPUTRA, Sp.B Asisten : julham Perawat Instrument : zainab Kamar Operasi :
Diagnosa Pra Bedah : abses regio gluteus (s) Tanggal Pembedahan : 02-07-2025
Diagnosa Pasca Bedah : abses regio gluteus (s) Jam Mulai: 15:00 Jam Selesai : 16:00
Tindakan Pembedahan : debridement Klasifikasi
Dokter Anesthesi : dr. SUTAN SYARIF MUDA DALIMUNTHE, Sp. An Anastesi
Lama Anastesi : 15:00 s/d 16:00 Durasi: 1 Jam 0 Menit Catatan Anastesi : persiapan oprasi
Uraian Pembedahan : -Pasien posisi supine dengan dilakukan pembiusan anasthesi -Aseptik dan antiseptic, Drapping Prosedur dressing -Dilakukan necrotomy,refresing,cuci dgn nacl 2- 3 liter, luka ditutup kassa lembab, -Kontrol perdarahan -Jahit Luka -Tutup Luka Operasi -Operasi selesai
Komplikasi / Penyakit Saat Pembedahan : Tidak Catatan : pantau keadaan umum pasien
Transfusi Darah : 0 cc
Perkiraan Perdarahan : 50 cc
Jaringan ke Patologi Ya Tidak

Kwala Gunung, 02 July 2025
Dokter Penanggung Jawab
dr. SUWANDY EKA SYAHPUTRA, Sp.B