INV/OK-20250505539

Logo

LAPORAN PEMBEDAHAN

Nama Pasien : Bahrruddin Damanik
Nomor RM : 043128
Tgl Lahir : 1951-12-31 73 tahun 4 bulan 5 hari
Jenis Kelamin : Laki Laki
Alamat : Dusun Vii Kwala Sikasim
Tanggal Masuk : 2025-05-05 11:22:56
Penanggungan Pembayaran : BPJS
DPJP : dr. SUWANDY EKA SYAHPUTRA, Sp.B
Ruang Rawat Terakhir :

Dokter Ahli Bedah :dr. SUWANDY EKA SYAHPUTRA, Sp.B Asisten : julham Perawat Instrument : helmi Kamar Operasi :
Diagnosa Pra Bedah : luka pada kaki kanan+DM Tanggal Pembedahan : 30-04-2025
Diagnosa Pasca Bedah : luka pada kaki kanan+DM Jam Mulai: 11:27 Jam Selesai : 12:27
Tindakan Pembedahan : debridement Klasifikasi
Dokter Anesthesi : dr. SUTAN SYARIF MUDA DALIMUNTHE, Sp. An Anastesi
Lama Anastesi : 11:27 s/d 12:27 Durasi: 1 Jam 0 Menit Catatan Anastesi : persiapan operasi
Uraian Pembedahan : -Pasien posisi supine - aseptik, antiseptik dan drapping prosedur - dilakukan pencucian luka dengan NaCl 0.9% + povidon iodine +H2O2 - Pus dibersihkan - kontrol perdarahan - tutup luka operasi - operasi selesai Abses Diabetikum o/t (L) Pedis Debridement Terapi: -observasi luka basah di gv per hari -IVFD RL 20 gtt/i - inj ketorolac 30mg / 8 jam - inj ranitidin 50mg/12 jam - inj ceftriaxon 1 gr/ 12 jam - Diet MB 3 jam setelah operasi
Komplikasi / Penyakit Saat Pembedahan : Tidak Catatan : pantau keadaan umum pasien
Transfusi Darah : 0 cc
Perkiraan Perdarahan : 100 cc
Jaringan ke Patologi Ya Tidak

Kwala Gunung, 30 April 2025
Dokter Penanggung Jawab
dr. SUWANDY EKA SYAHPUTRA, Sp.B