INV/OK-20250704310

Logo

LAPORAN PEMBEDAHAN

Nama Pasien : Firdaus
Nomor RM : 056605
Tgl Lahir : 1990-12-31 34 tahun 6 bulan 4 hari
Jenis Kelamin : Laki Laki
Alamat : Dsn I Tanjung Titi Putih
Tanggal Masuk : 2025-07-04 10:15:09
Penanggungan Pembayaran : BPJS
DPJP : dr. SUMRAHADI MANURUNG, Sp. B
Ruang Rawat Terakhir : KELAS 1 Rawat Inap Kelas 1 ANGGREK 4 | A24

Dokter Ahli Bedah :dr. SUMRAHADI MANURUNG, Sp. B Asisten : MUKHLIS Perawat Instrument : teguh Kamar Operasi :
Diagnosa Pra Bedah : stt a/t auricula Tanggal Pembedahan : 04-07-2025
Diagnosa Pasca Bedah : stt a/t auricula Jam Mulai: 12:00 Jam Selesai : 13:00
Tindakan Pembedahan : exixi+pa Klasifikasi
Dokter Anesthesi : dr. SUTAN SYARIF MUDA DALIMUNTHE, Sp. An Anastesi
Lama Anastesi : 12:00 s/d 13:00 Durasi: 1 Jam 0 Menit Catatan Anastesi : persiapan oprasi
Uraian Pembedahan : - Pasien tidur telentanvg dalam ga tiva anasthesi - Desinfeksi area operasi ,persempit doek steril - Eksisi sekitar benjolan tampak tumor auricula sinistra ukuran 4x4x4cm melekat pada cutis, subcutis,lemak fascia dan otot plantar - Angkat tumor –kirim ke PA - Kontrol bleeding - Jahit luka operasi - Balut kassa steril - Operasi selesai Therapy/ -infus RL 20 gtt/i -injeksi ceftriaxone /12jam -injeksi ketorolac 30 mg/8jam -injeksi ranitidine 50 mg/8jam
Komplikasi / Penyakit Saat Pembedahan : Tidak Catatan : panatau keadaan umum pasien
Transfusi Darah : 0 cc
Perkiraan Perdarahan : 50 cc
Jaringan ke Patologi Ya Tidak Tanggal pengiriman 04-07-2025 Asal Jaringan : benjolan didaun telinga kiri

Kwala Gunung, 04 July 2025
Dokter Penanggung Jawab
dr. SUMRAHADI MANURUNG, Sp. B