Document

INV/OK-20250520908

LAPORAN PEMBEDAHAN

Nama Pasien	: Siti Kholijah
Nomor RM	: 055587
Tgl Lahir	: 1993-06-16 31 tahun 11 bulan 4 hari
Jenis Kelamin	: Perempuan
Alamat	: Bogak
Tanggal Masuk	: 2025-05-20 13:45:45
Penanggungan Pembayaran	: BPJS
DPJP	: dr. SUMRAHADI MANURUNG, Sp. B
Ruang Rawat Terakhir	:

Dokter Ahli Bedah :dr. SUMRAHADI MANURUNG, Sp. B		Asisten : julham	Perawat Instrument : teguh	Kamar Operasi :
Diagnosa Pra Bedah : Benjolan di lengan kiri			Tanggal Pembedahan : 20-05-2025
Diagnosa Pasca Bedah : Soft tissue tumor a/t humerus sinistra			Jam Mulai: 13:30	Jam Selesai : 14:00
Tindakan Pembedahan : Eksisi+PA		Klasifikasi	Operasi Besar Operasi Sedang Operasi Kecil	Herniatomy Debridement Fistelectomy Amputasi Appendictomy Haemoroidtomy Eksisi Wide Eksisi Laparatomy Uretrolitotomy Sectio Caseria Simple mastectomy Sekunder Hecting Kuretase FNAB/Biopsi Abses Gluteus Appendictomy Peforasi Amputasi Below Knee Abses thorac Back Slab/Gipsona Cimino(HD) Cholicistectomy Insersi Tube K.Wire Laparatomy Persiapan Stoma (BAB diperut) Mastitis payudara Mastectomy Radikal Parotistectomy Tyroidtomy Sirkumsisi
Dokter Anesthesi : dr. SUTAN SYARIF MUDA DALIMUNTHE, Sp. An	Anastesi Lokal Lumbal Umum Lainnya		Lama Anastesi : 13:30 s/d 14:00 Durasi: 0 Jam 30 Menit	Catatan Anastesi : persiapan operasi
Uraian Pembedahan : - Pasien tidur telentanvg dalam spinal anasthesi - Desinfeksi area operasi ,persempit doek steril - Eksisi sekitar benjolan tampak tumor lengan kiri ukuran 5x5x 5cm melekat pada cutis,subcutis,lemak fascia dan otot plantar - Angkat tumor –kirim ke PA - Kontrol bleeding - Jahit luka operasi - Balut kassa steril - Operasi selesai Therapy/ -infus RL 20 gtt/i -injeksi ceftriaxone /12jam -injeksi ketorolac 30 mg/8jam -injeksi ranitidine 50 mg/8jam Diet: M2
Komplikasi / Penyakit Saat Pembedahan : Tidak			Catatan : pantau keadaan umum pasien Transfusi Darah : 0 cc Perkiraan Perdarahan : 50 cc
Jaringan ke Patologi	Ya Tidak		Tanggal pengiriman 20-05-2025 Asal Jaringan : Lengan kiri


	Kwala Gunung, 20 May 2025
	Dokter Penanggung Jawab

	dr. SUMRAHADI MANURUNG, Sp. B