Document

INV/OK-20250624486

LAPORAN PEMBEDAHAN

Nama Pasien	: Siti Aisyah
Nomor RM	: 012339
Tgl Lahir	: 1990-05-01 35 tahun 1 bulan 23 hari
Jenis Kelamin	: Perempuan
Alamat	: Dusun Vi Simpang Dolok
Tanggal Masuk	: 2025-06-24 09:53:03
Penanggungan Pembayaran	: BPJS
DPJP	: dr. MUHAMMAD RIZAL SANGADJI, Sp. OG
Ruang Rawat Terakhir	: KELAS 2 Rawat Inap Kelas 2 CALADIUM \| B.21

Dokter Ahli Bedah :dr. MUHAMMAD RIZAL SANGADJI, Sp. OG		Asisten : julham	Perawat Instrument : zainab	Kamar Operasi :
Diagnosa Pra Bedah : prev sc 1 x+ sc+ hamil atrem+pktah			Tanggal Pembedahan : 24-06-2025
Diagnosa Pasca Bedah : prev sc 1 x+ sc+ hamil atrem+pktah			Jam Mulai: 09:00	Jam Selesai : 10:00
Tindakan Pembedahan : sc		Klasifikasi	Operasi Besar Operasi Sedang Operasi Kecil	Herniatomy Debridement Fistelectomy Amputasi Appendictomy Haemoroidtomy Eksisi Wide Eksisi Laparatomy Uretrolitotomy Sectio Caseria Simple mastectomy Sekunder Hecting Kuretase FNAB/Biopsi Abses Gluteus Appendictomy Peforasi Amputasi Below Knee Abses thorac Back Slab/Gipsona Cimino(HD) Cholicistectomy Insersi Tube K.Wire Laparatomy Persiapan Stoma (BAB diperut) Mastitis payudara Mastectomy Radikal Parotistectomy Tyroidtomy Sirkumsisi
Dokter Anesthesi : dr. SUTAN SYARIF MUDA DALIMUNTHE, Sp. An	Anastesi Lokal Lumbal Umum Lainnya		Lama Anastesi : 09:00 s/d 10:00 Durasi: 1 Jam 0 Menit	Catatan Anastesi : persiapan oprasi
Uraian Pembedahan : - Dilakukan Tindakan Insisi pada Abdomen - Dilakukan dengan melahirkan ,kepala lahir • Bayi Perempuan 3000 gr PB : 48 cm • Apgar Score :n 8 / 9 • Anus Positif - Plasenta Lahir lengkap, Uterus di jahit perdarahan teratasi - Dinding abdomen di tutup LDL - Keadaan umum ibu Post Op stabil - Tutup luka operasi - Operasi selesai - Theraphy : • IVFD : RL 20 gtt/i • Inj. Ceftriaxone 1 gr / 12 jam • Inj. Keterolak 1 Amp / 8 jam • Inj. Ranitidin 1 Amp / 8 jam • Inj. Metrodinazol Dripp 500 Mg / 8jam • Inj. Asam Teranexsamat 500 gr / 8 jam
Komplikasi / Penyakit Saat Pembedahan : Tidak			Catatan : pantau keadaan umum pasien Transfusi Darah : 0 cc Perkiraan Perdarahan : 100 cc
Jaringan ke Patologi	Ya Tidak


	Kwala Gunung, 24 June 2025
	Dokter Penanggung Jawab

	dr. MUHAMMAD RIZAL SANGADJI, Sp. OG