Document

INV/OK-20250505435

LAPORAN PEMBEDAHAN

Nama Pasien	: Azzahra Alfiah
Nomor RM	: 055042
Tgl Lahir	: 2008-11-06 16 tahun 5 bulan 29 hari
Jenis Kelamin	: Perempuan
Alamat	: Dusun I Padang Serunai
Tanggal Masuk	: 2025-05-05 13:07:42
Penanggungan Pembayaran	: UHC
DPJP	: dr. ERY SUHAYMI, Sp. B
Ruang Rawat Terakhir	: ANAK Rawat Anak TULIP \| D.21

Dokter Ahli Bedah :dr. ERY SUHAYMI, Sp. B		Asisten : Zulham	Perawat Instrument : Helmi	Kamar Operasi :
Diagnosa Pra Bedah : Appendic Akut			Tanggal Pembedahan : 05-05-2025
Diagnosa Pasca Bedah : Appendic Akut			Jam Mulai: 16:00	Jam Selesai : 17:00
Tindakan Pembedahan : Apendiktomy		Klasifikasi	Operasi Besar Operasi Sedang Operasi Kecil	Herniatomy Debridement Fistelectomy Amputasi Appendictomy Haemoroidtomy Eksisi Wide Eksisi Laparatomy Uretrolitotomy Sectio Caseria Simple mastectomy Sekunder Hecting Kuretase FNAB/Biopsi Abses Gluteus Appendictomy Peforasi Amputasi Below Knee Abses thorac Back Slab/Gipsona Cimino(HD) Cholicistectomy Insersi Tube K.Wire Laparatomy Persiapan Stoma (BAB diperut) Mastitis payudara Mastectomy Radikal Parotistectomy Tyroidtomy Sirkumsisi
Dokter Anesthesi : dr. SUTAN SYARIF MUDA DALIMUNTHE, Sp. An	Anastesi Lokal Lumbal Umum Lainnya		Lama Anastesi : 16:00 s/d 17:00 Durasi: 1 Jam 0 Menit	Catatan Anastesi : Persiapan Operasi
Uraian Pembedahan : - Pasien posisi supine - aseptik, antiseptik dan drapping prosedur - dilakukan Incisi dititik Mc Burney - Peritonium dibuka, identifikasi caecum tampak appendiks hiperemis erektil - dilakukan appendektomi dengan double ligasi - kontrol perdarahan - Jahit luka operasi - tutup luka operasi - operasi selesai Appendisitis Akut Appendektomi Terapi: - IVFD RL 20 gtt/i - inj ketorolac 30mg / 8 jam - inj ranitidin 50mg/12 jam - inj ceftriaxon 1 gr/ 12 jam - inj Metronidazole 500mg/8 jam - Sabtu PBJ ( cefixime 2x200mg, na diclofenac 3x1, metronidazole 3x500mg) - Diet Lunak 3 jam setelah operasi
Komplikasi / Penyakit Saat Pembedahan : Tidak			Catatan : pantau keadaan umum pasien Transfusi Darah : 0 cc Perkiraan Perdarahan : 100 cc
Jaringan ke Patologi	Ya Tidak


	Kwala Gunung, 05 May 2025
	Dokter Penanggung Jawab

	dr. ERY SUHAYMI, Sp. B