Document

INV/OK-20250326184

LAPORAN PEMBEDAHAN

Nama Pasien	: Satria Alfaruq
Nomor RM	: 054426
Tgl Lahir	: 2010-09-13 14 tahun 6 bulan 13 hari
Jenis Kelamin	: Laki Laki
Alamat	: Dusun Vi Pahlawan Kec.tanjung Tiram
Tanggal Masuk	: 2025-03-26 13:23:15
Penanggungan Pembayaran	: BPJS Kesehatan
DPJP	: dr. SUWANDY EKA SYAHPUTRA, Sp.B
Ruang Rawat Terakhir	: Kelas II R. Lili B22

Dokter Ahli Bedah :dr. SUWANDY EKA SYAHPUTRA, Sp.B		Asisten : MUKHLIS	Perawat Instrument : teguh	Kamar Operasi : OK 1
Diagnosa Pra Bedah : luka pada telapak kaki kiri			Tanggal Pembedahan : 26-03-2025
Diagnosa Pasca Bedah : Abses plantar pedis sinistra			Jam Mulai: 13:00	Jam Selesai : 14:00
Tindakan Pembedahan : Debdridement		Klasifikasi	Operasi Besar Operasi Sedang Operasi Kecil	Herniatomy Debridement Fistelectomy Amputasi Appendictomy Haemoroidtomy Eksisi Wide Eksisi Laparatomy Uretrolitotomy Sectio Caseria Simple mastectomy Sekunder Hecting Kuretase FNAB/Biopsi Abses Gluteus Appendictomy Peforasi Amputasi Below Knee Abses thorac Back Slab/Gipsona Cimino(HD) Cholicistectomy Insersi Tube K.Wire Laparatomy Persiapan Stoma (BAB diperut) Mastitis payudara Mastectomy Radikal Parotistectomy Tyroidtomy
Dokter Anesthesi : dr. SUTAN SYARIF MUDA DALIMUNTHE, Sp. An	Anastesi Lokal Lumbal Umum Lainnya		Lama Anastesi : 13:00 s/d 14:00 Durasi: 1 Jam 0 Menit	Catatan Anastesi : persiapan operasi
Uraian Pembedahan : - Pasien posisi supine - aseptik, antiseptik dan drapping prosedur - dilakukan pencucian luka dengan NaCl 0.9% + povidon iodine +H2O2 - Pus dibersihkan - kontrol perdarahan - tutup luka operasi - operasi selesai Abses plantar o/t (L) Pedis Debridement Terapi: -observasi luka basah di gv per hari -IVFD RL 20 gtt/i - inj ketorolac 30mg / 8 jam - inj ranitidin 50mg/12 jam - inj ceftriaxon 1 gr/ 12 jam - Sabtu PBJ - Diet MB 3 jam setelah operasi
Komplikasi / Penyakit Saat Pembedahan : Tidak			Catatan : pantau keadaan umum pasien Transfusi Darah : 0 cc Perkiraan Perdarahan : 200 cc
Jaringan ke Patologi	Ya Tidak		Tanggal pengiriman 26-03-2025 Asal Jaringan : telapak kaki kiri


	Kwala Gunung, 26 March 2025
	Dokter Penanggung Jawab

	dr. SUWANDY EKA SYAHPUTRA, Sp.B