Document

INV/OK-20250505483

LAPORAN PEMBEDAHAN

Nama Pasien	: Samsudin
Nomor RM	: 055064
Tgl Lahir	: 1974-11-07 50 tahun 5 bulan 28 hari
Jenis Kelamin	: Laki Laki
Alamat	: Dusun I Air Hitam
Tanggal Masuk	: 2025-05-05 13:09:56
Penanggungan Pembayaran	: Umum
DPJP	: dr. ERY SUHAYMI, Sp. B
Ruang Rawat Terakhir	:

Dokter Ahli Bedah :dr. ERY SUHAYMI, Sp. B		Asisten : helmi	Perawat Instrument : helmi	Kamar Operasi :
Diagnosa Pra Bedah : Head injury+Laceratum wound face			Tanggal Pembedahan : 05-05-2025
Diagnosa Pasca Bedah : Head injury+Laceratum wound face			Jam Mulai: 13:15	Jam Selesai : 14:15
Tindakan Pembedahan : Debridement+primary sature		Klasifikasi	Operasi Besar Operasi Sedang Operasi Kecil	Herniatomy Debridement Fistelectomy Amputasi Appendictomy Haemoroidtomy Eksisi Wide Eksisi Laparatomy Uretrolitotomy Sectio Caseria Simple mastectomy Sekunder Hecting Kuretase FNAB/Biopsi Abses Gluteus Appendictomy Peforasi Amputasi Below Knee Abses thorac Back Slab/Gipsona Cimino(HD) Cholicistectomy Insersi Tube K.Wire Laparatomy Persiapan Stoma (BAB diperut) Mastitis payudara Mastectomy Radikal Parotistectomy Tyroidtomy Sirkumsisi
Dokter Anesthesi : dr. SUTAN SYARIF MUDA DALIMUNTHE, Sp. An	Anastesi Lokal Lumbal Umum Lainnya		Lama Anastesi : 13:15 s/d 14:15 Durasi: 1 Jam 0 Menit	Catatan Anastesi : persiapan operasi
Uraian Pembedahan : - Pasien posisi supine - aseptik, antiseptik dan drapping prosedur - dilakukan pencucian luka dengan NaCl 0.9% + povidon iodine +H2O2 - kontrol perdarahan - tutup luka operasi - operasi selesai -Debridement Terapi: -observasi luka basah di gv per hari -IVFD RL 20 gtt/i - inj ketorolac 30mg / 8 jam - inj ranitidin 50mg/12 jam - inj ceftriaxon 1 gr/ 12 jam - (Cefixime 2x200mg, Na diclofenac 3x1, Metronidazole 3x500mg) - Diet MB 3 jam setelah operasi
Komplikasi / Penyakit Saat Pembedahan : Tidak			Catatan : pantau keadaan umum pasien Transfusi Darah : 0 cc Perkiraan Perdarahan : 50 cc
Jaringan ke Patologi	Ya Tidak


	Kwala Gunung, 05 May 2025
	Dokter Penanggung Jawab

	dr. ERY SUHAYMI, Sp. B