Document

INV/OK-20250605319

LAPORAN PEMBEDAHAN

Nama Pasien	: Habibah Afira
Nomor RM	: 042294
Tgl Lahir	: 2007-03-08 18 tahun 2 bulan 28 hari
Jenis Kelamin	: Perempuan
Alamat	: Dusun I Cempaka Biru
Tanggal Masuk	: 2025-06-05 12:51:58
Penanggungan Pembayaran	: BPJS
DPJP	: dr. ERY SUHAYMI, Sp. B
Ruang Rawat Terakhir	:

Dokter Ahli Bedah :dr. ERY SUHAYMI, Sp. B		Asisten : julham	Perawat Instrument : zainab	Kamar Operasi :
Diagnosa Pra Bedah : appendik akut			Tanggal Pembedahan : 05-06-2025
Diagnosa Pasca Bedah : appendik akut			Jam Mulai: 19:02	Jam Selesai : 20:02
Tindakan Pembedahan : appendiktomy		Klasifikasi	Operasi Besar Operasi Sedang Operasi Kecil	Herniatomy Debridement Fistelectomy Amputasi Appendictomy Haemoroidtomy Eksisi Wide Eksisi Laparatomy Uretrolitotomy Sectio Caseria Simple mastectomy Sekunder Hecting Kuretase FNAB/Biopsi Abses Gluteus Appendictomy Peforasi Amputasi Below Knee Abses thorac Back Slab/Gipsona Cimino(HD) Cholicistectomy Insersi Tube K.Wire Laparatomy Persiapan Stoma (BAB diperut) Mastitis payudara Mastectomy Radikal Parotistectomy Tyroidtomy Sirkumsisi
Dokter Anesthesi : dr. SUTAN SYARIF MUDA DALIMUNTHE, Sp. An	Anastesi Lokal Lumbal Umum Lainnya		Lama Anastesi : 19:03 s/d 20:04 Durasi: 1 Jam 1 Menit	Catatan Anastesi : persiapan oprasi
Uraian Pembedahan : Pasien tidur supine dalam spinal anasthesi - Desinfeksi area operasi persempit doek steril - Insisi Rockey Davis mulai dari cutis,subcutis,lemak fascia,otot sampai peritoneum - Buka peritoneum-tampak appendiks mengalami peradangan,hiperemis ukuran 13x2x2 cm - Klem ,jahit,ikat dan potong mosoappendik dan appendiks - Jahit luka operasi lapis demi lapis - Balut kassa steril - Operasi selesai Ttherapy/ -infus RL -injeksi ceftriaxone 1 gr/12jam -injeksi ketorolac 30 mg/8jam -injeksi ranitidine 50 mg/8jam
Komplikasi / Penyakit Saat Pembedahan : Tidak			Catatan : panatau keaadan pasien Transfusi Darah : 0 cc Perkiraan Perdarahan : 50 cc
Jaringan ke Patologi	Ya Tidak


	Kwala Gunung, 05 June 2025
	Dokter Penanggung Jawab

	dr. ERY SUHAYMI, Sp. B