---

Nama Pasien : SUGIANTO 63 tahun 2 bulan 13 hari Laki Laki	PSA.ASA : II Tanggal : 2025-02-24
AHLI ANESTESIOLOGI :dr. SUTAN SYARIF MUDA DALIMUNTHE, Sp. An Kategori : PILIH Penata : DIIN SYAPUTRA	AHLI BEDAH : dr. ERY SUHAYMI, Sp. B
Diagnosa Pra Bedah : hernia sebelah kiri	Jenis Pembedahan : Lama Operasi : 20:38 s/d 20:38 (Durasi: 0 jam 0 menit 0 detik)
Diagnosa Pasca Bedah : herniatomy	Jenis Anastesi : RA. SAB Lama Anastesi : 20:38 s/d 20:38 (Durasi: 0 jam 0 menit 0 detik)
Tindakan Pembedahan : sesuai diagnosa
Keaadaan Pra Bedah	TB : cm, BB : kg Tekanan Darah : 120/80 mmHg Nadi : 80 bpm Suhu : 36.5 °C, Golongan Darah : RH : Makan Terakhir : Jam 5 subuh Hemoglobin (Hb) : g/dL Hematokrit (Ht) : %
Pernapasan / Jalan Napas : RR : 20	Anastesi Degngan :RA . SAB Relaksasi Dengan : - Teknik Anastesi : SPINAL Teknkik Khusus : -
Saraf : DBN	Sirkulasi : HR : 80
Gastro-Intestinal : DBN	Pernapasan : Spontan Posisi : Supine
Ginjal : DBN	Infus : RL
Metabolik : DBN	Penyulit Selama Pembedahan : -
Hati : DBN	Keaadan Akhir Pembedahan : -
Terapi Khusus Pasca Bedah : -	Penylit Pasca Bedah : -
Hiper Sensitivitas / Alergi : -	Medikasi Pra Bedah : -
Masalah Anastesi : -	Masalah Bedah : -
Kematian : -	Sebab Kematian : -
Sirkulasi : HR : 80	Paru : - Hati : DBN Ginjal : - SSP : - Darah : - Nutrisi : - Lain Lain : -

Premedikasi : dexA ONDAN KETOROLAC TRMADOL Pemberian : IV Waktu : 20:40 Hasil : PX TAMPAK TENANG

Medikasi : No Tanggal Waktu Medikasi 1 2025-02-24 20:41 BUCAIN FENTANYL PETIDIN TRAMADOL MILOX

Monitoring : No Tanggal Waktu O2 N2O Halothan Ether Ethrane Infus Penthothal / Barbiturale Depol. Relaxant Non depol Relaxanl Analgetik Neurolept Lain Lain 1 2025-02-24 20:41:00 2 LITER - - - - RL - - - Ketorolak - -

Stadia Operasi : No Tanggal Waktu Stadium Keterangan 1 2025-02-24 20:41 II AWASI PX SETELAH POST OP SETIAP 15 MENIT ADA MASALAH LAPOR DOKTER SPAN

Post Operasi : No Tanggal Waktu Suhu (oC) Respirasi (NPM) Nadi (BPM) Tekanan Darah (mmHg) 1 2025-02-24 20:42 36.5 20 80 120/80

Instruksi : Bila Kesakitan : KETOROLAC TRAMADOL Bila Mual/Muntah : ONDAN Antibiotika : IKUT TS Obat Obat Lain : - Minum : - Infus : - Monitoring :Tekanan Darah : 120/80 mmHg, Nadi : 80 BPM , Respirasi : 20 NPM Setiap Selama 2 jam Menit Lain :