OK-20250116172

Logo

LAPORAN
ANASTESI

Nama Pasien : Paida Br Galingging
Nomor RM : 051239
Tgl Lahir : 1961-03-17 63 tahun 10 bulan 0 hari
Jenis Kelamin : Perempuan
Alamat : Dsn V Simpang Dolok
Tanggal Masuk : 2025-01-17 11:59:52
Penanggungan Pembayaran : BPJS
DPJP : dr. ERY SUHAYMI, Sp. B
Ruang Rawat Terakhir : Kelas II R. Lili B22


Nama Pasien : PAIDA BR GALINGGING
63 tahun 10 bulan 0 hari
Perempuan
PSA.ASA : Tanggal : 2025-04-25
AHLI ANESTESIOLOGI :
Kategori : PILIH
Penata : yusni mawawi
AHLI BEDAH : dr. ERY SUHAYMI, Sp. B
Diagnosa Pra Bedah : STT (R) pedis Jenis Pembedahan :
Lama Operasi : s/d (Durasi: 0 jam 0 menit 0 detik)
Diagnosa Pasca Bedah : benjolan di jari kaki kanan Jenis Anastesi :
Lama Anastesi : s/d (Durasi: 0 jam 0 menit 0 detik)
Tindakan Pembedahan : operasi
Keaadaan Pra Bedah TB : cm, BB : kg
Tekanan Darah : mmHg
Nadi : bpm
Suhu : °C,
Golongan Darah : RH :
Makan Terakhir :
Hemoglobin (Hb) : g/dL
Hematokrit (Ht) : %
Pernapasan / Jalan Napas : Anastesi Degngan :
Relaksasi Dengan :
Teknik Anastesi :
Teknkik Khusus :
Saraf : Sirkulasi :
Gastro-Intestinal : Pernapasan :
Posisi :
Ginjal : Infus :
Metabolik : Penyulit Selama Pembedahan :
Hati : Keaadan Akhir Pembedahan :
Terapi Khusus Pasca Bedah : Penylit Pasca Bedah :
Hiper Sensitivitas / Alergi : Medikasi Pra Bedah :
Masalah Anastesi : Masalah Bedah :
Kematian : Sebab Kematian :
Sirkulasi : Paru :
Hati :
Ginjal :
SSP :
Darah :
Nutrisi :
Lain Lain :

Premedikasi :

Pemberian : Waktu :
Hasil :
Medikasi :
No Tanggal Waktu Medikasi
Monitoring :
No Tanggal Waktu O2 N2O Halothan Ether Ethrane Infus Penthothal / Barbiturale Depol. Relaxant Non depol Relaxanl Analgetik Neurolept Lain Lain
Stadia Operasi :
No Tanggal Waktu Stadium Keterangan
Post Operasi :
No Tanggal Waktu Suhu (oC) Respirasi (NPM) Nadi (BPM) Tekanan Darah (mmHg)
Instruksi : Bila Kesakitan :
Bila Mual/Muntah :
Antibiotika :
Obat Obat Lain :
Minum :
Infus :
Monitoring :Tekanan Darah : mmHg, Nadi : BPM , Respirasi : NPM Setiap Selama Menit
Lain :

Kwala Gunung, 16 January 2025
Ahli Anestesiologi