---

Nama Pasien : SYAHRIAL BATU BARA 42 tahun 7 bulan 26 hari Laki Laki	PSA.ASA : II Tanggal : 2025-02-26
AHLI ANESTESIOLOGI :dr. SUTAN SYARIF MUDA DALIMUNTHE, Sp. An Kategori : PILIH Penata : YUSNI MAWAWI	AHLI BEDAH : dr. SUWANDY EKA SYAHPUTRA, Sp.B
Diagnosa Pra Bedah : hernia inguinal	Jenis Pembedahan : Lama Operasi : 20:20 s/d 23:30 (Durasi: 3 jam 10 menit 0 detik)
Diagnosa Pasca Bedah : herniatomy	Jenis Anastesi : RA. SAB Lama Anastesi : 22:20 s/d 22:30 (Durasi: 2 jam 10 menit 0 detik)
Tindakan Pembedahan : herniatomy
Keaadaan Pra Bedah	TB : cm, BB : kg Tekanan Darah : 120/80 mmHg Nadi : 80 bpm Suhu : 36.5 °C, Golongan Darah : RH : Makan Terakhir : Hemoglobin (Hb) : 13.2 g/dL Hematokrit (Ht) : %
Pernapasan / Jalan Napas : RR : 20	Anastesi Degngan :RA . SAB Relaksasi Dengan : - Teknik Anastesi : SPINAL Teknkik Khusus : tidak ada
Saraf : DBN	Sirkulasi : HR : 80
Gastro-Intestinal :	Pernapasan : Spontan Posisi : Supine
Ginjal : DBN	Infus : RL
Metabolik : DBN	Penyulit Selama Pembedahan : tidak ada
Hati : DBN	Keaadan Akhir Pembedahan : CN
Terapi Khusus Pasca Bedah : TIDAK ADA	Penylit Pasca Bedah : TIDAK ADA
Hiper Sensitivitas / Alergi : TIDAK ADA	Medikasi Pra Bedah : ondansentron bucain petidin ketorolac
Masalah Anastesi : tidak ada	Masalah Bedah : tidak ada
Kematian : negatif	Sebab Kematian : tidak ada
Sirkulasi : HR : 80	Paru : DBN Hati : DBN Ginjal : DBN SSP : dalam batas normal Darah : dalam batas normal Nutrisi : dalam batas normal Lain Lain : dalam batas normal

Premedikasi : SA DEXAMETASON Pemberian : IV Waktu : 03:20 Hasil : DBN

Medikasi : No Tanggal Waktu Medikasi 1 2025-02-26 22:20 ONDANSENTRON BUCAIN PETIDIN KETOROLAC

Monitoring : No Tanggal Waktu O2 N2O Halothan Ether Ethrane Infus Penthothal / Barbiturale Depol. Relaxant Non depol Relaxanl Analgetik Neurolept Lain Lain 1 2025-02-26 22:00:00 3 Liter - - - - RL - - - PETIDIN - -

Stadia Operasi : No Tanggal Waktu Stadium Keterangan 1 2025-02-26 22:20 I -

Post Operasi : No Tanggal Waktu Suhu (oC) Respirasi (NPM) Nadi (BPM) Tekanan Darah (mmHg) 1 2025-02-26 22:20 36.5 20 80 120/80

Instruksi : Bila Kesakitan : IJEKSI KETOROLAC/8 jam Bila Mual/Muntah : ijeksi ondan sentron/8 jam Antibiotika : ceftriaxon/12jam Obat Obat Lain : - Minum : 4 jam post op Infus : RL Monitoring :Tekanan Darah : 120/80 mmHg, Nadi : 80 BPM , Respirasi : 20 NPM Setiap Selama 2 jam Menit Lain :