---

Nama Pasien : LISDA RAMADANI 23 tahun 11 bulan 24 hari Perempuan	PSA.ASA : II Tanggal : 2025-05-08
AHLI ANESTESIOLOGI :dr. SUTAN SYARIF MUDA DALIMUNTHE, Sp. An Kategori : Supervisor Penata : YUSNI MAWAWI	AHLI BEDAH : dr. HENDRI SIMANJUNTAK, Sp. OG
Diagnosa Pra Bedah : G3P2A0 Usia 35-36 minggu + oligohidramion+KPD+fetal distres	Jenis Pembedahan : Lama Operasi : 14:54 s/d 14:54 (Durasi: 0 jam 0 menit 0 detik)
Diagnosa Pasca Bedah : G3P2A0 Usia 35-36 minggu + oligohidramion+KPD+fetal distres	Jenis Anastesi : RA. SAB Lama Anastesi : 14:54 s/d 14:54 (Durasi: 0 jam 0 menit 0 detik)
Tindakan Pembedahan : SC
Keaadaan Pra Bedah	TB : cm, BB : kg Tekanan Darah : 120/80 mmHg Nadi : 90x/i bpm Suhu : 36,5 c °C, Golongan Darah : RH : Makan Terakhir : Jam 10 Pagi Hemoglobin (Hb) : 11.4 g/dL Hematokrit (Ht) : 25.5 %
Pernapasan / Jalan Napas : RR : 20	Anastesi Degngan :RA . SAB Relaksasi Dengan : - Teknik Anastesi : SPINAL Teknkik Khusus : tidak ada
Saraf : DBN	Sirkulasi : HR : 90
Gastro-Intestinal : DBN	Pernapasan : Spontan Posisi : Supine
Ginjal : DBN	Infus : RL
Metabolik : DBN	Penyulit Selama Pembedahan : tidak ada
Hati : DBN	Keaadan Akhir Pembedahan : tidak ada
Terapi Khusus Pasca Bedah : tidak ada	Penylit Pasca Bedah : tidak ada
Hiper Sensitivitas / Alergi : tidak ada	Medikasi Pra Bedah : tidak ada
Masalah Anastesi : tidak ada	Masalah Bedah : tidak ada
Kematian : tidak ada	Sebab Kematian : tidak ada
Sirkulasi : HR : 90	Paru : DBN Hati : DBN Ginjal : DBN SSP : tidak ada Darah : tidak ada Nutrisi : tidak ada Lain Lain : -

Premedikasi : ondansetron 2 mg SA 0,25 mg Dexa 5 mg Pemberian : IV Waktu : 14:54 Hasil : pasien tampak tenang dengan edukasi dan premidikasi

Medikasi : No Tanggal Waktu Medikasi 1 2025-05-08 14:58 Bucain 5% ketorolac 30mg pentanyl 25 mg

Monitoring : No Tanggal Waktu O2 N2O Halothan Ether Ethrane Infus Penthothal / Barbiturale Depol. Relaxant Non depol Relaxanl Analgetik Neurolept Lain Lain 1 2025-05-08 14:59:00 3 liter 0 - - - Asering - 0 0 Fentanly - 0

Stadia Operasi : No Tanggal Waktu Stadium Keterangan 1 2025-05-08 15:00 I desinfektan insisi delivery hectting selesai

Post Operasi : No Tanggal Waktu Suhu (oC) Respirasi (NPM) Nadi (BPM) Tekanan Darah (mmHg) 1 2025-05-08 15:01 36.2 20 90x/i 110/80

Instruksi : Bila Kesakitan : injeksi ketorolac 30 mg/8jam Bila Mual/Muntah : injeksi ondansetrone 2 mg/8 jam Antibiotika : ikuti teman sejawat Obat Obat Lain : lapor SPAN jika ada keluhan Minum : 4 jam post OP Infus : assering Monitoring :Tekanan Darah : 120/80 mmHg, Nadi : 90 BPM , Respirasi : 24 NPM Setiap Selama 2 jam Menit Lain :