---

Nama Pasien : AYU HUMAIROH 12 tahun 5 bulan 4 hari Perempuan	PSA.ASA : II Tanggal : 2025-02-17
AHLI ANESTESIOLOGI :dr. SUTAN SYARIF MUDA DALIMUNTHE, Sp. An Kategori : Supervisor Penata : DIIN SYAPUTRA	AHLI BEDAH : dr. ERY SUHAYMI, Sp. B
Diagnosa Pra Bedah : benjolan di dada sebelah kanan	Jenis Pembedahan : Lama Operasi : 20:00 s/d 21:00 (Durasi: 1 jam 0 menit 0 detik)
Diagnosa Pasca Bedah : benjolan di dada sebelah kanan	Jenis Anastesi : GA. TIVA Lama Anastesi : 20:00 s/d 21:00 (Durasi: 1 jam 0 menit 0 detik)
Tindakan Pembedahan : Eksisi
Keaadaan Pra Bedah	TB : cm, BB : kg Tekanan Darah : 110/80 mmHg Nadi : 90 bpm Suhu : 36.2 °C, Golongan Darah : RH : Makan Terakhir : Hemoglobin (Hb) : g/dL Hematokrit (Ht) : %
Pernapasan / Jalan Napas : RR : 20	Anastesi Degngan :GA . TIVA Relaksasi Dengan : - Teknik Anastesi : TIVA Teknkik Khusus : -
Saraf : DBN	Sirkulasi : DBN
Gastro-Intestinal : DBN	Pernapasan : Spontan Posisi : Supine
Ginjal : DBN	Infus : RL
Metabolik : DBN	Penyulit Selama Pembedahan : Tidak ada
Hati : DBN	Keaadan Akhir Pembedahan : Compos Metis
Terapi Khusus Pasca Bedah : Ketorolak 30 mg	Penylit Pasca Bedah : Tidak ada
Hiper Sensitivitas / Alergi : Tidak Ada	Medikasi Pra Bedah : Sudah di berikan antibiotik
Masalah Anastesi : -	Masalah Bedah : -
Kematian : -	Sebab Kematian : -
Sirkulasi : DBN	Paru : DBN Hati : DBN Ginjal : DBN SSP : - Darah : - Nutrisi : - Lain Lain : -

Premedikasi : DEXA Pemberian : IV Waktu : Hasil : PX TAMPAK TidK CEMAS

Medikasi : No Tanggal Waktu Medikasi 1 2025-02-17 20:00 Ketamin 30 mg Fentanil 50 mg Kalnek 500 mg Ketorolak 30 mg

Monitoring : No Tanggal Waktu O2 N2O Halothan Ether Ethrane Infus Penthothal / Barbiturale Depol. Relaxant Non depol Relaxanl Analgetik Neurolept Lain Lain 1 2025-02-17 20:00:00 3 liter - - - - Asering - - - Fentanil - -

Stadia Operasi : No Tanggal Waktu Stadium Keterangan 1 2025-02-17 20:00 I 1. Disenfektan 2. Insisi 3. Delivery 4. Hetting 5. Selesai

Post Operasi : No Tanggal Waktu Suhu (oC) Respirasi (NPM) Nadi (BPM) Tekanan Darah (mmHg) 1 2025-02-17 21:00 36,5 20 80 120/80

Instruksi : Bila Kesakitan : Keyorolak 30 mg Bila Mual/Muntah : Ondan 2 mg Antibiotika : Ikut Teman Sejawad Obat Obat Lain : - Minum : 3 Jam setelah selesai operasi Infus : Asering 20 gtt / i Monitoring :Tekanan Darah : 120/80 mmHg, Nadi : 80 BPM , Respirasi : 20 NPM Setiap Selama 1 jam Menit Lain :