---

Nama Pasien : SUHERTI 45 tahun 2 bulan 29 hari Perempuan	PSA.ASA : II Tanggal : 2025-01-23
AHLI ANESTESIOLOGI :dr. SUTAN SYARIF MUDA DALIMUNTHE, Sp. An Kategori : PILIH Penata : yusni mawawi	AHLI BEDAH : dr. ERY SUHAYMI, Sp. B
Diagnosa Pra Bedah : benjolan kaki kanan	Jenis Pembedahan : Lama Operasi : 14:45 s/d 14:45 (Durasi: 0 jam 0 menit 0 detik)
Diagnosa Pasca Bedah : ulkus pedis dextra	Jenis Anastesi : RA. SAB Lama Anastesi : 14:45 s/d 14:45 (Durasi: 0 jam 0 menit 0 detik)
Tindakan Pembedahan : eksisi+PA
Keaadaan Pra Bedah	TB : cm, BB : kg Tekanan Darah : 110/80 mmHg Nadi : 80 bpm Suhu : 36.2 °C, Golongan Darah : RH : Makan Terakhir : jam 8 pagi Hemoglobin (Hb) : 11.4 g/dL Hematokrit (Ht) : 29.4 %
Pernapasan / Jalan Napas : RR : 20	Anastesi Degngan :bucain Relaksasi Dengan : - Teknik Anastesi : SPINAL Teknkik Khusus : tidak ada
Saraf : DBN	Sirkulasi : HR : 80
Gastro-Intestinal : DBN	Pernapasan : Spontan Posisi : Supine
Ginjal : DBN	Infus : Asering
Metabolik : DBN	Penyulit Selama Pembedahan : -
Hati : DBN	Keaadan Akhir Pembedahan : cm
Terapi Khusus Pasca Bedah : dbn	Penylit Pasca Bedah : dbn
Hiper Sensitivitas / Alergi : dbn	Medikasi Pra Bedah : SA 1amp Dexamethasone 1mp
Masalah Anastesi : -	Masalah Bedah : -
Kematian : -	Sebab Kematian : -
Sirkulasi : HR : 80	Paru : dbn Hati : DBN Ginjal : dbn SSP : - Darah : - Nutrisi : - Lain Lain : -

Premedikasi : inj S Atropin 1amp inj dexamethasone 1mp Pemberian : IV Waktu : 13:45 Hasil : tidak ada

Medikasi : No Tanggal Waktu Medikasi 1 2025-01-09 13:45 inj ondansentron 1amp inj petidin 1amp inj ketorolac 1amp inj kalnex 1amp

Monitoring : No Tanggal Waktu O2 N2O Halothan Ether Ethrane Infus Penthothal / Barbiturale Depol. Relaxant Non depol Relaxanl Analgetik Neurolept Lain Lain 1 2025-01-23 14:53:00 3 Liter - - - - Asering - - PETIDIN - -

Stadia Operasi : No Tanggal Waktu Stadium Keterangan 1 2025-01-09 13:55 II tidak ada

Post Operasi : No Tanggal Waktu Suhu (oC) Respirasi (NPM) Nadi (BPM) Tekanan Darah (mmHg)

Instruksi : Bila Kesakitan : Bila Mual/Muntah : Antibiotika : Obat Obat Lain : Minum : Infus : Monitoring :Tekanan Darah : mmHg, Nadi : BPM , Respirasi : NPM Setiap Selama Menit Lain :