---

Nama Pasien : MAHMUT 59 tahun 2 bulan 3 hari Laki Laki	PSA.ASA : II Tanggal : 2025-02-07
AHLI ANESTESIOLOGI :dr. SUTAN SYARIF MUDA DALIMUNTHE, Sp. An Kategori : Supervisor Penata : yusni mawawi	AHLI BEDAH : dr. ERY SUHAYMI, Sp. B
Diagnosa Pra Bedah : ganggren DM pedis sinistra	Jenis Pembedahan : Lama Operasi : 11:34 s/d 11:34 (Durasi: 0 jam 0 menit 0 detik)
Diagnosa Pasca Bedah : ganggren DM pedis sinistra	Jenis Anastesi : RA. SAB Lama Anastesi : 11:34 s/d 11:34 (Durasi: 0 jam 0 menit 0 detik)
Tindakan Pembedahan : debridement
Keaadaan Pra Bedah	TB : cm, BB : kg Tekanan Darah : 120/80 mmHg Nadi : 80 bpm Suhu : 36,5 °C, Golongan Darah : RH : Makan Terakhir : Jam 7 pagi Hemoglobin (Hb) : 11, 4 g/dL Hematokrit (Ht) : 37,1 %
Pernapasan / Jalan Napas : RR : 20	Anastesi Degngan :RA. SAB Relaksasi Dengan : - Teknik Anastesi : SPINAL Teknkik Khusus : -
Saraf : DBN	Sirkulasi : HR : 80
Gastro-Intestinal : DBN	Pernapasan : SPONTAN Posisi : SUPINE
Ginjal : DBN	Infus : Asering
Metabolik : DBN	Penyulit Selama Pembedahan : Tidaka ada
Hati : DBN	Keaadan Akhir Pembedahan : CM
Terapi Khusus Pasca Bedah : Ketorolak	Penylit Pasca Bedah : Tidak ada
Hiper Sensitivitas / Alergi : Tidak ada	Medikasi Pra Bedah : Sudah
Masalah Anastesi : Tidak ada	Masalah Bedah : Tidak ada
Kematian : Tidak ada	Sebab Kematian : Tidak ada
Sirkulasi : HR : 80	Paru : DBN Hati : DBN Ginjal : DBN SSP : - Darah : - Nutrisi : - Lain Lain : -

Premedikasi : Ondan Sa Dexsa Pemberian : IV Waktu : 11:40 Hasil : Pasien tampak temang

Medikasi : No Tanggal Waktu Medikasi 1 2025-02-07 11:41 Bucain Petidin Kalnek Ketorolak

Monitoring : No Tanggal Waktu O2 N2O Halothan Ether Ethrane Infus Penthothal / Barbiturale Depol. Relaxant Non depol Relaxanl Analgetik Neurolept Lain Lain 1 2025-02-07 11:41:00 3 liter - - - - Asering - - - Petidin - -

Stadia Operasi : No Tanggal Waktu Stadium Keterangan 1 2025-02-07 11:41 I Disenfektan Insisi Delivery Hetting Selesai

Post Operasi : No Tanggal Waktu Suhu (oC) Respirasi (NPM) Nadi (BPM) Tekanan Darah (mmHg) 1 2025-02-07 11:42 36.5 20 80 120/80

Instruksi : Bila Kesakitan : Ketorolak Bila Mual/Muntah : Ondan Antibiotika : - Obat Obat Lain : - Minum : 4 jam setelah selesai operasi Infus : Asering 20 gtt/i Monitoring :Tekanan Darah : 120/80 mmHg, Nadi : 80 BPM , Respirasi : 20 NPM Setiap Selama 1 jam Menit Lain :