---

Nama Pasien : MARIANI SIMANJUNTAK 31 tahun 9 bulan 18 hari Perempuan	PSA.ASA : III Tanggal : 2025-04-21
AHLI ANESTESIOLOGI :dr. SUTAN SYARIF MUDA DALIMUNTHE, Sp. An Kategori : Supervisor Penata : DIIN SYAPUTRA	AHLI BEDAH : dr. AFFAN SOLIHIN, Sp. OG
Diagnosa Pra Bedah : G3P2Ab0 +Prev SC 2x	Jenis Pembedahan : Lama Operasi : 13:01 s/d 13:01 (Durasi: 0 jam 0 menit 0 detik)
Diagnosa Pasca Bedah : P3 post sc ai prev sc 2x + akseptor mow	Jenis Anastesi : RA. SAB Lama Anastesi : 13:01 s/d 13:01 (Durasi: 0 jam 0 menit 0 detik)
Tindakan Pembedahan : SC+MOW
Keaadaan Pra Bedah	TB : cm, BB : kg Tekanan Darah : 130/80 mmHg Nadi : 90x/i bpm Suhu : 36,5 c °C, Golongan Darah : O RH : Makan Terakhir : jam 8 pagi Hemoglobin (Hb) : 12.8 g/dL Hematokrit (Ht) : %
Pernapasan / Jalan Napas : RR : 20	Anastesi Degngan :RA . SAB Relaksasi Dengan : - Teknik Anastesi : SPINAL Teknkik Khusus : -
Saraf : DBN	Sirkulasi : HR : 80
Gastro-Intestinal : DBN	Pernapasan : Spontan Posisi : Supine
Ginjal : DBN	Infus : RL
Metabolik : DBN	Penyulit Selama Pembedahan : adesi
Hati : DBN	Keaadan Akhir Pembedahan : cm
Terapi Khusus Pasca Bedah : kalnex 1000 mg/12 jam	Penylit Pasca Bedah : adesi
Hiper Sensitivitas / Alergi : normal	Medikasi Pra Bedah : -
Masalah Anastesi : obesitas	Masalah Bedah : perlengketan
Kematian : -	Sebab Kematian : -
Sirkulasi : HR : 80	Paru : dbn Hati : DBN Ginjal : dbn SSP : - Darah : - Nutrisi : - Lain Lain : -

Premedikasi : dexa ondan Pemberian : IV Waktu : 12:02 Hasil : pasien tampak tenang tanpa gelisa

Medikasi : No Tanggal Waktu Medikasi 1 2025-04-21 12:02 bucain ij fentanyl ij tramadol ij ketorolac ij oxitocin ij metergin ij

Monitoring : No Tanggal Waktu O2 N2O Halothan Ether Ethrane Infus Penthothal / Barbiturale Depol. Relaxant Non depol Relaxanl Analgetik Neurolept Lain Lain 1 2025-04-21 13:17:00 2 LITER - - - - RL - - - Fentanly - -

Stadia Operasi : No Tanggal Waktu Stadium Keterangan 1 2025-04-21 13:18 III pasien di lakukan pembiusan dengan metode spinal desinfektan inj obat pasien posisikan supine eksisi delivery hetting selsai

Post Operasi : No Tanggal Waktu Suhu (oC) Respirasi (NPM) Nadi (BPM) Tekanan Darah (mmHg) 1 2025-04-21 13:19 36.5 20 90 130/80

Instruksi : Bila Kesakitan : ketorolac 30 mg/8 jam Bila Mual/Muntah : ondancetron 8 mg/ kp Antibiotika : ikut dengan teman sejawat Obat Obat Lain : konsul jika ada keluhan Minum : 2 jam post of Infus : rl 20 gtt/i kontrl perdarahan Monitoring :Tekanan Darah : 130/80 mmHg, Nadi : 90 BPM , Respirasi : 20 NPM Setiap Selama 2 jam Menit Lain :