Dokter Umum
2024-05-09 13:00:19
|
dr fadilayana damanik
|
demam naik turun saat ini tidak demam
batuk (-)
muntah (-)
mual (-)
|
sens cm
Td: 120/ 80 Mmhg
Hr : 80x/i
Rr: 22 x/ i
Temp: 36,5c
|
abdominal pain + pnomonia
|
pbj
-omz 2 x 1
-betahistin 3 x 6 mg
- aspilet 1 x 8 mg
- sucralfat syr 3 x 1
- pct 3 x 500mg
|
-
|
|
2024-05-09 08:17:54
|
Zulmasriani
|
os mengatakan demam dan batuk
|
os tampak istirahat
|
hambatan gangguan mobilitas fisik
|
kolaborasi dengan dokter dalam pemberian terapy
pantau tanda tanda vital
|
tanda – tanda vital
Td: 110/ 70 Mmhg
Hr : 84x/i
Rr: 22 x/ i
Temp: 37,8c
Lakukan penghangatan aktif eksternal (kompres hangat pada dahi, leher, lipatan paha, aksila).
|
|
2024-05-08 17:21:23
|
muhammad fitra darmawan
|
os mengatakan demam
|
os tampak istirahat
|
hambatan gangguan mobilitas fisik
|
mengukur tanda tanda vital
kolaborasi dengan dokter dalam pemberian terapy
|
Mengukur tanda – tanda vital
Td: 110/ 70 Mmhg
Hr : 84x/i
Rr: 22 x/ i
Temp: 36c
|
|
Dokter Spesialis
2024-05-08 15:42:31
|
dr. silvia bukit sppd
|
demam, batuk
|
sens cm
|
susup tb paru
|
ro thorax
|
drip pct /6 jam
thy lain lanjut
|
|
2024-05-08 08:40:14
|
Zulmasriani
|
os mengatakan nyeri ulu hati (+) mual (+)
|
os tampak istirahat
|
hambatan gangguan mobilitas fisik
|
kolaborasi dengan dokter dalam pemberian terapy
pantau tanda tanda vital
|
Tanda – tanda vital
Td: 110/ 80 Mmhg
Hr : 80x/i
Rr: 22 x/ i
Temp: 36,5c
|
|
Dokter Spesialis
2024-05-07 15:51:52
|
dr. silvia bukit sppd
|
batuk kurang lebih 1 minggu ini
|
td 120/80 mmhg
|
abdominal pain + pnomonia
|
foto thorax pa
(+) Nac 3 x200 mg
terapy lanjut
|
_
|
|
2024-05-07 11:28:57
|
ERNI JUWITA
|
os mengatakan nyeri ulu hati (+) mual (+)
|
os tampak beristirahat
|
gangguan rasa nyaman
|
kolaborasi dengan dokter dalam pemberian terapy pantau tanda tanda vital
|
Gangguan intoleransi hambatan mobilitas fisik Berkolaborasi dengan dokter dalam pemberian therapy Tanda – tanda vital Td: 110/ 80 Mmhg Hr : 80x/i Rr: 22 x/ i Temp: 36,5c
|
|
Dokter Umum
2024-05-06 10:54:00
|
dr siti zubaidah
|
nyeri ulu hati
mual (+)
|
sens cm
TD : 110/80 mmhg
HR : 81 x/i
RR : 19 x/i
temp : 36,7 c
|
abdominal pain
psikosomatis ?
|
teruskan terapy
|
-
|
|
2024-05-06 08:57:22
|
Zulmasriani
|
os mengatakan oyong berkurang
|
os tampak istirahat
|
hambatan gangguan mobilitas fisik
|
kolaborasi dengan dokter dalam pemberian terapy
pantau tanda tanda vital
|
Tanda – tanda vital
Td: 110/ 80 Mmhg
Hr : 80x/i
Rr: 22 x/ i
Temp: 36,5c
|
|
2024-05-05 18:23:29
|
fina
|
os mengtakan oyong
|
os tampak istirahat
|
gangguan intoleransi aktivitas
|
therapy dilanjutkan sesuai anjuran dokter
|
Gangguan intoleransi hambatan mobilitas fisik
Berkolaborasi dengan dokter dalam pemberian therapy
Tanda – tanda vital
Td: 110/ 80 Mmhg
Hr : 80x/i
Rr: 22 x/ i
Temp: 36,5c
|
|
2024-05-04 17:24:44
|
Rawat Inap
|
os mengtakan lemas
|
os tampak istirahat
|
gangguan intoleransi aktivitas
|
therapy dilanjutkan sesuai anjuran dokter
|
Gangguan intoleransi hambatan mobilitas fisik
Berkolaborasi dengan dokter dalam pemberian therapy
Tanda – tanda vital
Td: 110/ 80 Mmhg
Hr : 80x/i
Rr: 22 x/ i
Temp: 36,5c
|
|
Dokter Umum
2024-05-04 10:05:39
|
dR. SEPTIVINA BANGUN
|
sakit kepala (+)
mual (-)
muntah (-)
demam (-)
|
sens cm
Td: 110/ 80 Mmhg
Hr : 80x/i
Rr: 22 x/ i
Temp: 36,5c
|
abdominal pain + psikosomatic
|
betahistin 3 x 6 mg
|
-
|
|
