os mengatakan demam (+) mual(+)muntah(-)nyeri uluh hati(+)nyeri perut(+)
Os tampak betistirahat
TD:110/80mmhg
HR:112x/i
RR:22 x/i
T:36,2C
Gangguan hambatan mobilitas fisik
kolaborasi dengan dokter dalam pemberian therapy
Hapus Data
2024-11-26 19:38
ERNI JUWITA
os mengatakan demam (+) mual(+)muntah(-)nyeri uluh hati(+)nyeri perut(+)
Os tampak betistirahat
TD:140/80mmhg
HR:112x/i
RR:22 x/i
T:36,2C
Gangguan hambatan mobilitas fisik
kolaborasi dengan dokter dalam pemberian therapy
Hapus Data
Dokter Spesialis
2024-11-26 14:01
dr. SILVIA BUKIT, Sp. PD
Demam sejak 3 hari ini, BAB mencret sejak 3 hari ini, nyeri perut
TD : 140/80 mmHg
Diare Akut Infeksius + Dehidrasi sedang
Diet MII
IVFD RL 20 gtt/i
Inj Ranitidin 1 amp/12 jam
Inj Ondancentron 4 mg/8 jam
Inj ceftriaxon 1 gr/12 jam
Cotrimoxazole 2x 960 mg
New Diatab awal 2 tab, selanjutnya 1 tab/ x mencret , max 8 tab/ hr
Cek Widal
Hapus Data
2024-11-26 14:00:14
Agnes Situmorang
Adime
TD : 140/80 mmHg
-
Pemenuhan kebutuhan gizi pasien berkaitan dengan penyakit yang diderita pasien
Diet Makanan Lunak (M2)
Monitoring asupan makan pasien
-
Asupan makan
Hapus Data
2024-11-26 12:58
Rina Asmayani
Os tiba dirawat inap pukul 12'30 wib,datang dengan keluhan demam hal ini dialami os sejak lebih kurang 3 hari yang lalu.Demam naik turun keluhan disertai dengan mual(+)muntah(-)nyeri uluh hati(+)nyeri perut(+)
