CPPT


Formulir CPPT

Profesi User S O A P Instruksi Actions
Dokter Spesialis

2024-09-09 15:38

dr. Silvia Bukit, SpPD

penurunan kesadaran sejak 2 hari smrs

lemah tungkai kanan (+)

 

TD:140/70mmhg

penurunan kesadaran ec

DD strok iskemik

+CHF ec - HHD

               -CAD 

             

O2   2 -4 L/i

IVFD asering 10 gtt/i

inj citicolin 1 a /12 jam

inj omeprazol 40 mg/ 12 jam

inj ondansetron 1 a / 8 jam

inj furosemid 1 a/12 jam 

CPG 1x75 mg

Aspilet 1x80 mg

NKR 2x2,5 mg

spinorolacton 1x25 mg

Rujuk Neurologi


2024-09-09 09:01

Rawat Inap icu Rusmita

penurunan kesadaran

lemah anggota badan sebelah kanan

TD:P140/70mmhg

RR:22x/i

HR:110x/i

SPO2;98%

TEMP:36,5 C

Gangguan mobilitas fisik

pantau tanda2 vital


2024-09-08 17:48

Rawat Inap icu paula

Os Penurunan kesadaran

TD  : 170/100 Mmhg

RR :  21X / menit

HR : 110 X / menit

T : 36,5 C

 

Gangguan mobilitas fisik

- Pantau TTV

- Intervensi lanjut

Dokter Umum

2024-09-08 10:31

dr septivina

penurunan kesadaran (+)

mual(-)

muntah(-)

demam(-)

nyeri uluh hati

sens: Apatis

TD:148/80mmhg

HR:112x/i

RR:24x/i

Temp:36,5

 

CHF 

susp strok

 

cpg 1x75mg

bisoprolol 1x5mg

spinolacton 1x25mg

atorvastatin (extra)


2024-09-08 08:39

Rawat Inap ICU siska

penurunan kesadaran

TD:148/80mmhg

HR:112x/i

RR:24x/i

Temp:36,5

SPO2:100%

gangguan mobalitas fisik

Pantau TTV

berikan posisi yang nyaman


2024-09-07 17:58

Rawat Inap ICU (DWI RAHAYU)

penurunan kesadaran 

TD:148/80 mmHg 

HR:112x/menit 

RR:24x/menit 

T:36,5 C

SpO2:100%

 

Gangguan mobilita fisik 

-pantau TTV 

-intervensi lanjut 


2024-09-07 11:09

Rawat Inap ICU Nur hamidah

Os tiba dari igd pukul 10.10 wib

Penurunan Kesadaran

TD: 148/73 Mmhg

RR : 20x/i

RR:

spo2:99%

T: 36,5 c

Gangguan perfusi jaringan serebral

Pantau TTV

Berikan posisi yang nyaman