2024-09-12 09:03
|
perawat lastri
|
sesak
|
td:130/90mmhg
hr:87x/i
rr:25x/i
t:36c
|
gangguanrasa nyaman b/d sesak
|
intervensi lanjut
|
|
|
2024-09-11 17:00
|
perawat yanti
|
sesak
|
td:130/90mmhg
hr:87x/i
rr:26x/i
t:36,5c
|
ganguuan rasa nyaman b/d sesak
|
intervensi lanjut
|
|
|
2024-09-11 15:36
|
perawat lastri
|
sesak
|
td:130/80mmhg
hr:87x/i
rr:25x/i
t:36c
|
gangguan rasa nyaman b/d sesak
|
intervensi lanjut
|
|
|
Dokter Umum
2024-09-11 12:05
|
dr royto
|
sesak(-),batuk
|
sens cm
spo2 98% tanpa o2
thorax rh(-)
td:130/90mmhg
|
tb paru dengan sekunder infeksi + ppok ea + pneumonia
|
lapor dr dede rencana pbj.advice
-nac 3x200mg
-salbutamol 2x4mg
-cefadroxil 2x500mg
-b6 2x10mg
|
|
|
2024-09-10 08:19
|
JOHANES PURBA RI-Kelas III
|
Os mengatakan sesak nafas dan batuk berkurang
|
os tampak beristirahat
|
ketidakefektipan bersihan jalan nafas tidak efektip b/d batuk
|
kolaborasi dengan dokter dalam pemberian therapy
pantau tanda - tanda vital
|
mengukur tanda=-ntanda vital
td: 120 / 80 mmhg
hr: 80 x/ i
rr: 22 x/i
tem: 36,5 c
mengajarkan teknik cara batuk efektip
memberikan O2 nasal canul 4 - 5 l /i
memberikan nebulizer
|
|
2024-09-09 17:51
|
Nur jana
|
os mengatakan sesak nafas
|
os tampak sedang istirahat
|
gangguan hambatan mobilitas fisik
|
terapi lanjut sesuai anjuran dari dokter
|
pantua ttv
TD:130/80
HR:102
RR:40
TEM:36,5
|
|
2024-09-09 08:46
|
SRI RAHMA FADILAH RI-Kelas III
|
Os mengatakan seswak nafas dan batuk +
|
os tampak beristirahat
|
ketidakefektipan bersihan jalan nafas tidak efektip b/d batuk
|
kolaborasi dengan dokter dalam pemberian therapy
pantau tanda - tanda vital
|
mengukur tanda=-ntanda vital
td: 120 / 80 mmhg
hr: 80 x/ i
rr: 22 x/i
tem: 36,5 c
mengajarkan teknik cara batuk efektip
memberikan nebulizer
|
|
2024-09-08 20:57
|
Nur jana
|
os batuk dan sesak nafas
|
os tampak sedang istirahat
|
gangguan hambatan mobiltas fisik
|
terapi lanjut sesuai anjuran dari dokter
|
pantu ttv
TD:170/100
HR:102
RR:28
TEM:36,5
|
|
