2025-01-30 11:43
FINA FITRIA
os mengatakan tidak ada keluhan
os tampak istirahat
TD:150/70 mmHg
HR 78 x/i
RR 22 x/i
T 36,6 c
gangguan hambatan mobilitas fisik
kolaborasi dengan dokter dalam pemberian therapy
terapi lanjut
Copy
Ubah
Hapus
Dokter Umum
2025-01-30 10:28
dr. Fadilayana Damanik
Tidak ada keluhan
Kes cm
Td 160/90 mmHg
Rr 22
T 36,6
Hipertensi
Abd pain
Pbj
Amlodipin 1x10mg
Omz 2x1
Sucralfat 3x1
Copy
Ubah
Hapus
Dokter Spesialis
2025-01-30 09:06
dr. HENRY SIBARANI, M. Kes, M. Ked, Sp. PD
Nyeri Ulu hati berkurang
Nyeri kepala sesekali
Sens :CM, VAS : 1 - 2
Td 160/90 mmHg
Rr 22
T 36,6
Abd : Nyeri Epigastrium
Hipertensi
Abd pain
Amlodipin 1x10mg
Omz 2x20mg
Ondansetron 3x4mg
Sucralfat 3x500mg
PBJ
Copy
Ubah
Hapus
2025-01-29 18:37
Aryanti
os mengatakan tengkuk sakit, perut kembung
os tampak meringis kesakitan
TD 150/70 mmHg
HR 78
RR 22
T 36,6
gangguan hambatan mobilitas fisik
kolaborasi dengan dokter dalam pemberian therapy
Copy
Ubah
Hapus
Dokter Umum
2025-01-29 14:26
dr. Septivina Armaya Bangun
Tengkuk sakit, perut kembung, mual (-), muntah(-)
Kes Cm
TD 150/70 mmHg
HR 78
RR 22
T 36,6
abdominal pain + ht
Terapi lanjut
Copy
Ubah
Hapus
2025-01-29 09:40
Rina Asmayani
os mengatakan perut kembung,dan perut sakit
os tampak meringis kesakitan
TD:150/70 mmHg
HR 78 x/i
RR 22 x/i
T 36,6 c
gangguan hambatan mobilitas fisik
kolaborasi dengan dokter dalam pemberian therapy
terapi lanjut
Copy
Ubah
Hapus
2025-01-28 18:03
ERNI JUWITA
os mengatakan tengkuk sakit, perut kembung
os tampak meringis kesakitan
TD 170/90 mmHg
HR 78
RR 22
T 36,6
gangguan hambatan mobilitas fisik
kolaborasi dengan dokter dalam pemberian therapy
Copy
Ubah
Hapus
Dokter Umum
2025-01-28 10:52
dr. Fadilayana Damanik
Tengkuk sakit, perut kembung, mual (-), muntah(-)
Kes Cm
TD 170/90 mmHg
HR 78
RR 22
T 36,6
abdominal pain + ht
Terapi lanjut
Copy
Ubah
Hapus
2025-01-28 09:43
Rina Asmayani
os mengatakan nyeri ulu hati +
mual +
Pusing +
os tampak lemas
TD : 170/90 mmHg
Nadi : 75 x/mnt
RR : 22 x/mnt
Suhu : 37 o C
gangguan hambatan mobililtas fisik
kolaborasi dengan dokter dalam pemberian therapy
terapi lanjut
Copy
Ubah
Hapus
2025-01-27 19:13
ERNI JUWITA
os mengatakan nyeri ulu hati +
mual +
Pusing +
os tampak lemas
TD : 140/90 mmHg
Nadi : 75 x/mnt
RR : 22 x/mnt
Suhu : 37 o C
gangguan hambatan mobililtas fisik
kolaborasi dengan dokter dalam pemberian therapy
Copy
Ubah
Hapus
Dokter Umum
2025-01-27 12:09
dr. Masyurida
nyeri ulu hati +
mual +
Pusing +
muntah -
demam -
os tampak lemas
TD : 140/90 mmHg
Nadi : 75 x/mnt
RR : 22 x/mnt
Suhu : 37 o C
abdominal pain + ht
Therapy lanjut
Copy
Ubah
Hapus
2025-01-27 09:16
Rina Asmayani
Os mengtakan keluhan nyeri ulu hati
Lemas (+)
os tampak lemas
TD : 140/90 mmHg
Nadi : 73 x/mnt
RR : 22 x/mnt
Suhu : 37 o C
gangguan hambatan mobilitas fisik
kolaborasi dengan dokter dalam pemberian therapy
terapi lanjut
Copy
Ubah
Hapus
2025-01-26 19:38
FINA FITRIA
Os mengtakan keluhan nyeri ulu hati
Lemas (+)
os tampak lemas
TD : 150/100 mmHg
Nadi : 73 x/mnt
RR : 22 x/mnt
Suhu : 37 o C
gangguan hambatan mobilitas fisik
kolaborasi dengan dokter dalam pemberian therapy
Copy
Ubah
Hapus
Dokter Umum
2025-01-26 14:37
dr. Septivina Armaya Bangun
nyeri ulu hati +
mual -
muntah -
demam -
os tampak lemas
TD : 150/100 mmHg
Nadi : 73 x/mnt
RR : 22 x/mnt
Suhu : 37 o C
abdominal pain + ht
amlodipine 1x10mg
Copy
Ubah
Hapus
2025-01-26 12:39
ERNI JUWITA
Os mengtakan keluhan nyeri ulu hati
Lemas (+)
os tampak lemas
TD : 150/100 mmHg
Nadi : 73 x/mnt
RR : 22 x/mnt
Suhu : 37 o C
gangguan hambatan mobilitas fisik
kolaborasi dengan dokter dalam pemberian therapy
Copy
Ubah
Hapus
2025-01-25 18:02
FINA FITRIA
Os mengtakan keluhan nyeri ulu hati
Lemas (+)
os tampak lemas
TD : 140/90 mmHg
Nadi : 73 x/mnt
RR : 22 x/mnt
Suhu : 36,8 o C
gangguan hambatan mobilitas fisik
kolaborasi dengan dokter dalam pemberian therapy
Copy
Ubah
Hapus
2025-01-25 16:38
ERNI JUWITA
Os tiba diruangan dari IGD pada pukul 16:30 wib dengan keluhan nyeri ulu hati sejak 2 hari, mual (+), muntah (+), nyeri kepala (+), os juga mengeluhkan nyeri dada sebelah kiri sejak kemarin, menjalar hingga bahu, oyong (+), lemas (+)
os tampak lemas
TD : 140/90 mmHg
Nadi : 73 x/mnt
RR : 22 x/mnt
Suhu : 36,8 o C
BB : 75 Kg
TB : 170 cm
gangguan hambatan mobilitas fisik
kolaborasi dengan dokter dalam pemberian therapy
Copy
Ubah
Hapus
