CPPT


Formulir CPPT

Profesi User S O A P Instruksi Actions
Dokter Umum

2024-05-05 13:38:35

dr Septivina Bangun

oyong berkurang muntah (-) mual (-) demam (-)

sens cm Td: 110/ 80 Mmhg Hr : 80x/i Rr: 22 x/ i Temp: 36,5c

abdominal pain

betahistin 3x 6 mg lansoprazole 2 x 30 mg flunarizin 2 x 10 mg pct 3 x 500mg

pbj


2024-05-05 10:41:01

Zulmasriani

os mengatakan sudah tidak oyong

os tampak istirahat

hambatan gangguan mobilitas fisik

kolaborasi dengan dokter dalam pemberian terapy pantau tanda tanda vital

Tanda – tanda vital Td: 110/ 80 Mmhg Hr : 80x/i Rr: 22 x/ i Temp: 36,5c

Dokter Umum

2024-05-04 12:36:09

dr Septivina Bangun

oyong (+) mual (+) muntah (+) nyeri ulu hati

sens cm Td: 120/ 80 Mmhg Hr : 80x/i Rr: 22 x/ i Temp: 36,5c

abd pain

betahistin 3 x 6 mg

-


2024-05-04 09:34:23

muhammad fitra darmawan

os mengatakan nyeri pinggang

os tampak istirahat

hambatan gangguan mobil;itas fisik

kolaborasi dengan dokter dalam pemberian terapy pantau tanda tanda vital

Tanda – tanda vital Td: 110/ 80 Mmhg Hr : 80x/i Rr: 22 x/ i Temp: 36,5c


2024-05-03 17:32:39

Nur jana

os mengatakan nyeri pinggang

os tampak istirahat

hambatan gangguan mobilitas fisik

kolaborasi dengan dokter dalam pemberian terapy mengukur tanda tanda vital

Tanda – tanda vital Td: 110/ 80 Mmhg Hr : 80x/i Rr: 22 x/ i Temp: 36,5c


2024-05-03 09:11:29

Zulmasriani

os mengatakan nyeri ulu hati

os tampak istirahat

hambatan gangguan mobilitas fisik

kolaborasi dengan dokter dalam pemberian terapy pantau tanda - tanda vital

tanda tanda vital TD : 120/ 80 MMHG HR : 82 X/ I RR : 22X/I T : 36 C ajarkan pasien untuu makan sedikit tapi sering dan banyak minum air putih


2024-05-02 23:20:19

ERNI JUWITA

os mengatakan nyeri ulu hati

os tampak beristirahat

gangguan rasa nyaman

kolaborasi dengan dokter dalam pemberian therapy

pantau TTV dan skala nyeri

Dokter Spesialis

2024-05-02 13:30:33

dr. Arief K. Siregar Sp.Pd

nyeri ulu hati

sens cm

obs abdominal pain

USG abdomen

thy lanjut