Dokter Spesialis
2024-05-21 11:32:42
|
RI-Kelas I
|
demam (-) mual (-)muntah (-)
|
sens :cm
|
dx DHF
|
cefixim2x100
pct 3x1
imbost 1x1
|
|
|
2024-05-21 10:29:18
|
RI-Kelas II kel rani dkk
|
os mengatakan demam sudah turun mual (-)
|
os tampak tenang dan beristirahat
HR:98x/i
RR:22x/i
T:36,5
BB:34 kg
|
sebagian masalah teratasi therapy di lanjutkan
|
Pantau TTV
kolaborasi dengan dr spA
|
|
|
2024-05-20 19:09:01
|
RI-Kelas II sif siska & dkk
|
os mengatakan demam(-)
mual(-) muntah(-)
|
os tampak tenang
HR:81x/i
RR:21x/i
Temp:36,5
BB:34 kg
|
gangguan rasa nyaman
|
kalaborasi dengan dokter SpA
Therapy Lanjut
|
|
|
2024-05-20 08:00:36
|
jupe & shift dede
|
ibu os mengatakan demam naik trun mual (-) batuk (+)
|
os tampak tenang Hr:98x/i Rr:22x/i T;36,5,5 BB:36kg
|
gangguan pola aktifitas
|
kolaborasi dr spA
|
|
|
2024-05-19 17:00:01
|
shift elfi
|
ibu os mengatakan demam (+)
batuk (+)
|
os tampak lemas Hr:98x/i Rr:22x/i T;39,5 BB:36kg
|
gangguan rasa nyaman
|
therapi lanjut
|
|
|
Dokter Umum
2024-05-19 11:00:01
|
dr fadilayana damanik
|
batuk (+)
mual (-)
muntah (-)
demam (+) sore ini
|
sens cm
Hr:98x/i Rr:22x/i T;39,5 BB:36kg
|
dengue fever
|
konsul via telpon dr zahara spA
iufd Rl 34tpm mac
inj ceftriaxone 850mg/12jam
drip pct 540mg/4jam
inj ondansetron aff
|
cek darut /hari
|
|
2024-05-19 08:00:27
|
shift dede
|
ibu os mengatakan demam naik trun
mual (-)
batuk (-)
nyeri ulu hati
|
os tampak lemas
Hr:98x/i Rr:22x/i T;38,5 BB:36kg
|
gangguan pola aktifitas
|
kolaborasi dr spA
|
|
|
2024-05-18 08:00:07
|
shif leni n zurai
|
ibu os mengatakan demam (+)mual (-) batuk (-)
|
os tampak lemas
Hr:98x/i Rr:22x/i T;39,5 BB:36kg
|
gangguan rasa nyaman b/d gangguan pola aktifitas
|
kolaborasi dr spA
|
|
|
2024-05-17 17:00:07
|
shif leni n zurai
|
ibu os mengatakan demam (+)
|
os tampak lemas
Hr:98x/i Rr:22x/i T;39,5 BB:36kg
|
gangguan rasa nyaman b/d gangguan pola aktifitas
|
kolaborasi dr spA
|
|
|
Dokter Spesialis
2024-05-17 11:00:34
|
dr omar sazali SPA
|
demam (+)
muntah (-)
sakit menelan (-)
|
sens cm
BB:36kg
|
Fever Unspecified
|
iufd Rl 34t/i makro
inj ceftriaxone 900mg/12jam/iv
pct drip540mg/4jam
inj ondansetron 8mg/8jam/iv
diet MB
|
cek malaria ulang saat menggigil
|
|
2024-05-17 08:00:35
|
jupe & shift elfi
|
ibu os mengatakan demam (+)
|
os tampak lemas
Hr:98x/i Rr:22x/i T;38,5 BB:36kg
|
gangguan pola aktifitas b/d lemas
|
kolaborasi dr spA
|
|
|
2024-05-16 22:00:43
|
shift lenny
|
os tiba diruangan pukul 22.00wib dengan keluhan demam
|
os tampak lemas
Hr:98x/i
Rr:22x/i
T;39,5
BB:34kg
|
gangguan rasa nyaman b/d gangguan pola aktifitas
|
kolaborasi dr spA
|
|
|
