2024-06-13 16:00:48

dr. ROYTO LASTRIANA TAMBUNAN

os paps pukul 16.00 wib karena merasa baikan

2024-06-13 08:12:48

Rawat Inap

os mengatakan lemas mulai berkuranng

os tampak pucat

Gangguan hambatan mobilitas fisik

Kolaborasi dengan dokter dalam pemberian therapy

Mengukur tanda - tand vital td : 120 / 809 mmhg hr : 84 x / i rr : 22 x / i temp : 36,5 c

2024-06-13 02:48:37

dr. Arief K. Siregar Sp.Pd

-

sens cm

- anemia - nefrolithiasis

therapy lanjut

2024-06-12 13:01:47

Rawat Inap

lemas pucat

sens cm

nefrolithiasis anemia

ekg

transfusi prc 2 bag 1 bag / hpremed inj furosemide - harnal 1 x 0,4 mg therapy lanjut

2024-06-12 08:09:28

Rawat Inap

os mengatakan masih nyeri perut sampai pinggang

os tampak pucat

gangguan rasa nyeri

Kolaborasi dengan dokter dalam pemberian analgetik pantau tanda - tanda vital kaji skala nyeri

Mengukur tanda - tanda vitral td : 110 / 80 mmhg hr : 84 x / i rr : 22 x / i temp : 36,5 c

2024-06-11 17:46:28

Rawat Inap

Os mengatakan masih nyeri perut

os tampak beristirahat

Gangguan hambatan mobilitas fisik

therapy dilanjutkan sesai anjuran dokter

2024-06-11 08:20:41

Rawat Inap

Os mengakan nyeri perut dan pinggang

Os meringis kesakitan

Gangguan hambatan mobilitas fisik

Kolaborasi dengan dokter dalam pemberian therapy pantau tanda - tanda vital kaji skala nyeri

Mengukur tanda - tanda vitral td : 110 / 80 mmhg hr : 84 x / i rr : 22 x / i temp : 36,5 c Mengakaji skala nyeri : 4 Mengajarkan teknik relaksasi tarik nafas dalam

2024-06-11 04:43:16

Rawat Inap

nyeri perut sampai dengan pinggang muka pucat ( + )

td : 115 / 60 mmhg

nefrolithiasi ( s ) + anemia + peny kronis

ur cr asam urat

diet MII IUFD NACL 0,9 % 16 Gtt/i inj ceftriaxone 1 gr / 12 jam inj omz 40 mg / 12 jam inj ondansentron 4 mg / 8 jam harnal 1 x 0,4 mg batugyn 3 xc I Inj keterolac k / p

2024-06-10 10:38:58

Rawat Inap

Os mengatakan masih nyeri perut

Os tampak meringis kesakitan

Nyeri akut

Kolaborasi dengan dokter dalam pemberian therapy pantau tanda - tanda vital kaji skala nyeri

Mengukur tanda - tanda vitral td : 110 / 80 mmhg hr : 84 x / i rr : 22 x / i temp : 36,5 c Mengakaji skala nyeri : 4 Mengajarkan teknik relaksasi tarik nafas dalam

2024-06-10 10:24:51

Rawat Inap

Os mengatakan nyeri perut

Os tampak meringis kesakitan

Nyeri akut

Kolabarasi dengan dokter dalam pemberian therapy pantau tanda - tanda vital kaji skala nyeri

Mengukur tanda - tand vital td : 120 / 809 mmhg hr : 84 x / i rr : 22 x / i temp : 36,5 c Mengkaji skala nyeri : 4 mengajarkan teknik relaksasi tarik nafas dalam