CPPT


Formulir CPPT

Profesi User S O A P Instruksi Actions

2024-04-27 15:11:50

RAHMA-VK

os mengatakan (-) mual(-) pendarahan (-) nyeri perut berkurang, nyeri pinggang berkurang

TD: 12/80 mmhg HR: 82x/i RR: 20x/i Tem: 36,3 c

Metroragia + PUA

lsnjutksn advis dikter

rencana PBJ

Dokter Umum

2024-04-27 12:30:42

dr. Septivina

Nyeri perut (-), perdarahan (-), mual (-), muntah (-)

Sens: CM TD:120/80 mmhg HR: 80 x/i RR: 20 x/i T: 36,5 c

-PUA -Susp kista

-Transamin 3x500 mg -Etabion 2x1 -Asam Mefenamat 3x500 mg

PBJ

Dokter Spesialis

2024-04-27 11:30:59

dr. Hendri SpOG

perdarahan (-)

K/u: CM TD: 120/80 mmhg

Perdarahan Uterus Abnormal

-Etabion 1x1 -Asam tranexamat 3x1 -Asam Mefenamat 3x1

PBJ


2024-04-26 23:44:34

Rawat kebidanan/irma winda

Nyeri perut (+), perdarahan (-) ,mual (+), pusing (+), nyeri pinggang (-), nyeri hulu hati (-)

k/u cm TD : 110/80 MMHG HR : 78 X/I RR : 19 X/I T : 36,6 C

PUA + SUSP KISTA

LANJUTKAN TERAPI

ISTRAHAT CUKUP


2024-04-26 15:23:04

Jamilah-kebidanan

os mengatakan lemas (+), mual (+), pendarahan berkurang, nyeri perut (+)

k/u cm td : 110/70 mmhg hr : 79 x/i rr : 19 x/i t : 36,7 c

Metroragia ec kista ovarium+ dyspepsia+ obs febris

lanjutkan therapi sesuai advice dokter

Dokter Spesialis

2024-04-26 11:24:44

dr.Muhammad Rizal Sangadji SpOG

Nyeri perut

TD: 110/80 mmhg Abdomen: soepel, peristaltik (+) PL(+)

PUA

Terapi Lanjut

PAntau TTV

Dokter Umum

2024-04-26 10:30:45

dr. Fadilayana

Nyeri perut hilang timbul (+), perdarahan (-), mual (-), muntah (-)

K/U: CM TD: 110/70 mmhg HR: 80 x/i RR: 20 x/i T: 36,5 c

-PUA -Susp kista

-Konsul dr Henry SpPD advice: -Inj ketorolac 1amp/12 jam -Konsul dr Hendri SpOG via phone advice Terapi lanjut

Pantau TTV


2024-04-26 01:20:47

Novita -vk

Os tiba di VK dari IGD pukul 00.45 wib. Nyeri perut (+), perdarahan (+), perdarahan sejak 3 bulan yang lalu, nyeri hilang timbul, kelu8han disertai dengan mens yang tidak teratur(+), demam (+), mual (+), muntah (+)

TD: 120/80 mmhg HR: 80x/i RR: 20 x/i T: 36,5 c

Metroragia ec kista ovarium+ dyspepsia+ obs febris

Terapi lanjut