2025-02-15 13:39

ELFI HERDYANTI SIMAMORA

Perdarahan berkurang (+) 

nyeri perut berkurang, demam (-)

k/u : cm

Td : 120/80 MmHg

hr: 78 x/i

rr : 18 x/i

t : 36,7 c

G2P0A2 dengan Abortus Iminens + BO

Rencana pbj

Cefadroxyl 2x500mg

Metronidazole 3x500mg

Ibuprofen 3x400mg

Post pargin 3x1

Ttd 1x1

Kontrol ulang poli obgyn rsud BB

2025-02-15 10:44

dr. Septivina Armaya Bangun

Perdarahan berkurang (+) 

nyeri perut (+) berkurang

sen : cm

Td : 120/80

hr: 78

rr : 18

t : 36,7

G2P0A2 dengan Abortus Iminens + BO

Rencana pbj

Cefadroxyl 2x500mg

Metronidazole 3x500mg

Ibuprofen 3x400mg

Post pargin 3x1

Ttd 1x1

Kontrol ulang poli obgyn rsud BB

2025-02-14 22:33

Asima Siregar

os mengatakan darah keluar dari vagina sudah berkurang,lemas(-) demam(-) mual muntah(-)

TD; 110/80

RR: 20X/I

HR:78X/I

TEMP:36,3 C

G2P2A0 UK 11 MGGU+ SUSP ABORTUS IMMINENS dd BO

BERIKAN TERAPHY SESUAI ADVICE  DOKTER

 TERAPY: IUFD RL 20 gtt/i

                inj.ceftriaxone 1 gr/12jam

                inj.ranitidine 1 A/ 12 jam

                inj kalnex 500mg/8jam

o/oral:    Etabion 2X1 

PANTAU TTV PASIEN

2025-02-14 15:08

DR HENDRI SPOG

PENDARAN PERVAGINAM

TD :120/80 MMHG

HR :78 X/I

RR :24 X/I

BHGLETED OVUM

-POSTPARGIN 3X1

-CEFADROXIL 2X1

-ETABION 2X1

-METRONIDAZOLE 3X1

2025-02-14 15:00

NOVITA SARI AYU PURBA

Os mengatakan kelur darah dari kemaluan sudah mulai berkurang, lemas (-),demam (-),mual (-)

TD:120/80 mmhg

HR:78 x/i

RR:20 x/i

T:36,7 C

G2P0A2 UK 11 minggu + susp abortus iminens dd BO

Berikan therapy sesuai advice dokter

-IVFD RL 20 gtt/i

-Inj kalnex 500mg/8 jam

-Inj Ranitidin 1 ampul/12 jam

-Inj Ranitidin 1 ampul/12 jam

Pantau TTV

Pantau Perdarahan

2025-02-14 12:27

dr. Siti Zubaidah

Perdarahan berkurang (+) 

nyeri perut (+) berkurang

sen : cm

Td : 120/80

hr: 78

rr : 18

t : 36,7

G2P0A2 dengan Abortus Iminens + BO

Teruskan Terapi

2025-02-14 10:53:54

Agnes Situmorang

Adime

TD : 120/80 mmHg

Pemenuhan kebutuhan gizi pasien berkaitan dengan penyakit yang diderita pasien  

Diet Makanan Biasa (MB)

Monitoring asupan makan pasien

Asupan makan

2025-02-13 22:09

Asima Siregar

OS MENGATAKAN PERDARAHAN (+) MUAL MUNTAH(-) DEMAM(-) PUSING(-)

TD ;120/70

RR ;20X/I

HR; 80X/I

TEMP; 36.2 C

G2P0A2 (11-12 MGG) + SUSP ABORTUS IMMINENS dd BO

BERIKAN TERAPI SESUAI ADVICE DOKTER

IUFD RL 20TPM

INJ CEFTRIAXONE 2X1

INJ RANITIDINE 2X1

INJ KALNEX 500MG/8 JAM

O/ORAL ;

ETABION 2X1

METERGIN 3X1

PANTAU TTV PASIEN

PANTAU PERDARAHAN PASIEN

2025-02-13 15:45

NOVITA SARI AYU PURBA

Os tiba divk pukul 15:30 wib dengan keluhan keluar darah dari kemaluan yang dialami os sejak 3 hari ,os ganti pembalut 1x hari ini,flek darah kehitaman bercampur dengan air dan lendir(+),perut terasa mules(+),mual (-),muntah (-),demam (-)

K/U:CM

TD:130/70 MMHG

HR:78 x/i

RR:19 x/i

T:36,6 C

G2P0A0 uk 11 minggu + susp Abortus iminens dd BO

Berikan therapy sesuai advice dokter.

IVFD RL 20 ggt/i

-inj ceftriaxone 1gr/12 jam

-inj ranitidin 1 ampul/12 jam

inj kalnex 500 mg/8 jam

Oral

TTD 2x1

metergin 3x1

PANTAU TTV

PANTAU PERDARAHAN