2024-07-30 17:46

Rawat Inap ICU ( Jermia Ritonga )

Penurunan kesadaran

TD : 164/109mmHg HR : 128x/i RR : 26x/i Temp : 36,9 SpO2 : 99%

Gangguan mobilitas fisik

Pantau TTV Kolaborasi dengan dokter

Memantau TTV Berkolaborasi dengan dokter

2024-07-30 09:01:33

Rawat Inap usna

penurunan kesadaran demam(+)

TD:180/90 mmHg HR: 112x/menit RR: 24 x/menit T: 36 C SpO2: 96%

gangguan mobilitas fisik

-pantau TTV -intervensi lanjut

2024-07-29 18:03:01

Rawat Inap icu Rusmita

penurunan kesadaran demam + batuk+

TD:180/90mmhg RR:30x/menit HR:112x/menit SPO2:96x/menit

Gangguan termoregulasi

Pantau tanda2 vital anjurkan mika miki

Pantau tanda2 vital

2024-07-29 11:22:57

dr. Silvia Bukit, SpPD

Penurunan kesadaran

TD : 170/108mmHg HR : 102x/i RR : 32x/i Temp : 36C Spo2 : 98 %

Penurunan kesadaran ec DD + Syok + Anemia + Susp CKD

Drip perdipin via srympump 1 ac 0,5 mg/kg BB/MMD 1 Amp dlm 50 cc Nacl 0,9 % BB 40, 6 cc / jam IVFD RL 20 tpm ceftriaxone 1gr/12jam Omeprazole 40mg/12jam Citicoline 250mg/12jam Furosemide 1amp/24jam Methylprednisolon 32mg/24jam Azitromicin 1x500mg Candesartan 1x8mg

Therapy diteruskan Rujuk ke Neurologi

2024-07-29 09:44:33

Rawat Inap

Penurunan kesadaran

Kes : coma Td : 160/90mmhg HR ; 102x/i RR; @2x/i Temp : 36C Spo2 : 98 %

Gangguan haemodinamik

Kaji tingkat kesadaran pasien kaji TTV kolaborasi dengan dokter

Mengaji tingkat kesadaran pasien Mengkaji TTV Berkolaborasi dengan dokter

2024-07-28 20:11:21

Rawat Inap ICU ( JUNITA KRISTINA MANALU)

Penurunan kesadaran, Sesak Nafas (+)

TD:190/100MMHG RR:22x/menit HR:112x/menit TEMP:37,9 C SPO2 : 98 %

Gangguan perfusi jaringan perifer

Pantau tanda2 vital Anjurkn pasien miring kanan miring kiri Intervensi lanjut

Memantau TTV,

2024-07-28 08:58:00

Rawat Inap icu yuliana)

penurunan kesadaran

TD : 200 90 MMHG HR : 80 i RR : 24 i T : 37.8

ganguan mobilitas fisik

pantau ttv kolaborasi dengan dokter

cek kgd randomhari

2024-07-28 07:30:10

Rawat Inap ICU ( JUNITA KRISTINA MANALU)

penurunan kesadaran

TD: 210/100 mmHg HR:81x/menit RR:21x/menit T:38,5 C SpO2: 99 %

Gangguan perfusi jaringan perifer

Pantau tanda2 vital anjurkn pasien miring kanan miring kiri

Memantau TTV,

2024-07-27 09:01:51

Rawat Inap ICU

penurunan kesadaran sesak nafas

TD :20090 MMHG HR : 92i RR :30 i T :36

penurunan kesadaran stroke +anemia

tranfusi prc 1 bag 175 cc cek urcr cek elektrolit cek kgd random hari

rujuk kebagian neorologi

2024-07-26 13:32:18

Rawat Inap ICU

Penurunan kesadaran ,os belum sadar

TD:155/77mmhg RR:22x/menit HR:88x/menit SPO2:98% TEMP:36,5 C

Gangguan perfusi jaringan

Pantau tanda2 vital anjurkn pasien miring kanan miring kiri

Pantau tanda2 vital

2024-07-26 10:39:53

Rawat Inap ICU (DWI RAHAYU)

penurunan kesadaran

TD: 115/70 mmHg HR:82x/menit RR:21x/menit T:36,5 C SpO2: 98%

Gangguan mobilitas fisik

-pantau ttv -intervensi lanjut

2024-07-25 17:00:04

Rawat Inap ICU (DWI RAHAYU)

penurunan kesadaran

TD: 210/100 mmHg HR:81x/menit RR:21x/menit T:36,5 C SpO2: 100%

gangguan mobilitas fisik

-pantau ttv -intervensi lanjut

2024-07-25 09:46:57

Rawat Inap ICU

Penurunan kesadaran

TD:190/100MMHG RR:22x/menit SPO2:100% HR:112x/menit TEMP:37,9 C

Gangguan perfusi jaringan

Pantau tanda2 vital

2024-07-24 17:00:14

Rawat Inap ICU (DWI RAHAYU)

penurunan kesadaran

TD: 110/70 mmHg HR: 112x/menit RR: 21x/menit T: 36,5 C SpO2:100%

gangguan mobilitas fisik

-pantau ttv -intervensi lanjut

2024-07-24 16:00:33

Rawat Inap ICU ( JUNITA KRISTINA MANALU)

Os tiba di ruagan ICU dari igd pukul : 14.00 wib Penurunan kesadaran ,

TD : 255 / 127 MMHG HR : 99 x /i RR : 22 x /i Temp : 36,5 C Spo2 : 98 %

Gangguan perfusi jaringan perifer,

Pantau TTV Kolaborasi dengan dokter,

Memantau TTV

2024-07-24 15:38:19

dr. Arief Siregar, SpPD

Tidak sadar,

Sens : Sopor Hemiprin (s)

Stroke Akut Hipertensi Emergency

Cek Ur / Cr

Drip perdipin via srympump 1 ac 0,5 mg/kg BB/MMD 1 Amp dlm 50 cc Nacl 0,9 % BB 40, 6 cc / jam