2024-03-26 14:00:40

dr silvia bukit sppd

demam (-) nyeri perut (-)

sens cm Td: 110/70mmhg

cholecystitis + nefrolithiasis sinistra

acc pbj cefadroxil 2x500mg allupurinol 1x300mg omz 2x20mg pct 3x500mg k/p sucralfat 3xc1 harnal 1x0,4 batugin 3xc1

2024-03-26 08:00:11

jupe & shift dede

os mengatakan nyeri perut berkurang

os tampak tenag hasil vital sign: Td:110/70mmhg Hr: 80x/i Rr:20x/i T: 36

gangguan pola aktifitas b/d nyeri perut

kolaborasi dr sppd

2024-03-25 23:07:23

shift lenny

os menggatakan nyeri perut

os tampak lemas TD :110/70mmhg HR :82x/i RR :22x/i T :36,5

gangguan rasa nyaman b/d gangguan pola aktivitas

kolaborasi dengan dokter sppd

2024-03-25 15:30:14

dr silvia bukit sppd

nyeri perut menurun

TD:140/90mmhg

cholecystitis + nefrolithiasis sinistra

therapy: harnal 0,4 mg 1x1 batugin 3x1

cek ur cr cek darah rutin cek asam urat

2024-03-25 12:46:04

shift lenny

os menggatakan nyeri perut

os tampak lemas TD :140/90mmhg HR :82x/i RR :22x/i T :36,5

gangguan rasa nyaman b/d gangguan pola aktivitas

kolaborasi dengan dokter sppd

2024-03-25 12:11:10

shift lenny

os menggatakan nyeri perut

os tampak lemas TD :140/90mmhg HR :82x/i RR :22x/i T :36,5

gangguan rasa nyaman b/d gangguan pola aktivitas

kolaborasi dengan dokter sppd

2024-03-25 08:00:08

jupe & shift elfi

os mengatakan nyeri perut berkurang demam (-)

os tampak lemas hasil vital sign Td: 140/90mmhg Rr:20x/i Hr:80x/i T: 36,5

gangguan pola aktifitas b/d lemas

kolaborasi dr sppd

2024-03-24 23:11:52

shift lenny

os menggatakan nyeri perut (+)

os tampak lemas TD:140/90mmhg HR:82x/i RR:22x/i T:36,5

gangguan rasa nyaman b/d gangguan pola aktivitas

kolaborasi dengan dokter sppd

2024-03-24 10:12:56

RI-Kelas II shift siska

os mengatakan nyeri perut(+) muntah(+)mual(-)

os tampak tenang hasil vital sign TD:110/70mmhg HR:82x/i RR:20x/i Temp:36

gangguan rasa nyeri

kalaborasi dengan dr sppd Therapy: Lanjut

2024-03-24 09:05:37

dr fadilayana damanik

nyeri perut sering timbul naik turun demam(-) mual(-) muntah(-)

sens: cm TD:110/70mmhg HR:78x/i RR:20x/i Temp:36

susp cholesistitis

Therapy Lanjut

usg abdomen

2024-03-23 11:43:01

shift lenny

os menggatakan sakit perut (+) mual(+)

os tampak lemas TD : 120/80mmhg HR :82x/i RR:22x/i T :36,5

gangguan rasa nyaman b/d gangguan pola aktivitas

kolaborasi dengan dokter sppd

2024-03-23 11:33:21

shift elfi

os mengatakan nyeri perut (+) mual(+) muntah (+)

os tanpak lemas TD :120/70 mmhg HR :81x/i RR :21x/i T :36

gangguan rasa nyaman

pantau ttv

2024-03-23 10:20:43

Dr. Henry, M. Ked, SpPD

nyeri perut(+)mual(+)

sesn: cm Abd: nyeri epigastrium

susp cholesistetis

Tira baring diet MB Therapy: RL 20 gtt/i cetriaxon 1 gr/12 jam omeprazol 40mg/12 jam ondansetron 4mg/8 jam syr sucralfat 3x1

usg abdomen