CPPT


Formulir CPPT

Profesi User S O A P Instruksi Actions

2024-09-09 10:08

SRI RAHMA FADILAH RI-Kelas III

os menyatakan nyeri perut,mual

os tampak beristirahat

gangguan rasa nyeri

kolaborasi dengan dokter dalam pemberian therapy

pantau tanda - tanda vital

mengukur tanda - tranda vital

td: 110 / 80 mmhg

 hr: 84 x/i

rr: 22x/i

tem: 36,5 c

 mengajarkan teknik relaksasi tarik nafas dalam

mengantarkan pasien usg abdomen


2024-09-08 18:06

Nur jana

os nyeri post of

os tampak sedang istirahat

gangguan hambatan mobilitas fisik

terapi lanjur sesuai anjuran dari dokter

pantau sekala nyeri

 pantu ttv

TD:110/80

HR:80


2024-09-08 10:18

SRI DARWATI RI-Kelas III

os menyatakan nyeri perut,mual

os tampak beristirahat

gangguan intoleransi mobilitas fisik

therafi lanjutpantau

pantau TTV


2024-09-07 17:39

ERNI JUWITA RI-Kelas III

os nyeri pada hulu hati

os tampak sedang istirahat

gangguan hambatan mobilitas fisik

terapi lnjut sesui anjuran dari dokter

pantau ttv

TD:110/80

HR:80


2024-09-07 11:30

Nur jana

os nyeri pada hulu hati

os tampak sedang istirahat

gangguan hambatan mobilitas fisik

terapi lnjut sesui anjuran dari dokter

pantau ttv

TD:110/80

HR:80


2024-09-06 21:49

ERNI JUWITA RI-Kelas III

os mengatakan nyeri ulu hati

mual +

os tampak meringis kesakitan

TD: 120/70Mmhg

HR:80x/i

RR:22x/i

T:36C

nyeri akut

kolaborasi dengan dokter dalam pemberian therapy

mengkaji skala nyeri 4

mengajarkan teknik relaksasi tarik nafas dalam

monitor status nutrisi

 


2024-09-06 11:08

SRI RAHMA FADILAH RI-Kelas III

os mengatakan nyeri ulu hati

mual +

os tampak meringis kesakitan

TD: 120/70Mmhg

HR:80x/i

RR:22x/i

T:36C

nyeri akut

kolaborasi dengan dokter dalam pemberian therapy

mengkaji skala nyeri 4

mengajarkan teknik relaksasi tarik nafas dalam

monitor status nutrisi

 


2024-09-05 20:26

ERNI JUWITA RI-Kelas III

os mengatakan nyeri ulu hati

os tampak meringis kesakitan

TD: 120/70Mmhg

HR:80x/i

RR:22x/i

T:36C

nyeri akut

kolaborasi dengan dokter dalam pemberian therapy