CPPT


Formulir CPPT

Profesi User S O A P Instruksi Actions
Dokter Spesialis

2024-03-25 16:30:44

dr silvia bukit sppd

Demam (-)

Td :120/80

Demam Dangue

ACC PBJ -Ranitidin 2x100 -Metoclopamide 3x1 -PCT k/p


2024-03-25 08:00:00

jupe & shift elfi

os mengatakan demam naik turun nyeri perut (-)

os tampak lemas hasil vital sign Td: 110/70mmhg Hr:80x/i Rr: 20x/i T: 36,5

gangguan pola aktifitas b/d lemas

kolaborasi dr sppd


2024-03-24 17:05:37

shift lenny

os menggatakan demam (+)

os tampak lemas TD :120/80X/I HR :82x/i RR:22x/i T :36,5

gangguan rasa nyaman b/d gangguan pola aktivitas

kolaborasi dengan dokter sppd

Dokter Umum

2024-03-24 10:07:43

dr fadilayana damanik

demam(-) manifestasi pendarahan(-) mual(-) muntah(-)

sens:cm TD:120/80x/i HR:82x/i RR:20x/i Temp:36

febris

IVFD RL 30 gtt/i

cek darut / hari


2024-03-24 08:03:45

shift elfi

os mengatakan nyeri perut(+) demam(+)

os tampak lemas hasil vital sign TD:120/80mmhg HR:82x/i RR:21x/i Temp:36

gangguan rasa nyaman

kalaborasi dengan dr sppd Therapy:Lanjut