2024-03-24 10:30:14

dr.Fadilayana Damanik

sesak(-),batuk(-),mual(-),muntah(-)

Sens:CM HR :90x/i RR :24x/i T :37 C BB:49 kg

Asma bronchial

konsul via phone advice dr.zahara Sp.A Curcuma 1x1

2024-03-24 08:30:57

NUR HAWANI

Batuk(+),sesak(-)

HR :80X/i RR :22x/i T :36 C BB :48 kg

Gangguan mobilitas fisik

Kolaborasi dengan dokter Sp.A

2024-03-23 22:00:32

dr septivina

Sesak nafas (-),batuk sesekali,demam(-)

Sens:CM HR :88x/i RR :23x/i T :36,5 c BB :49 kg

Asma Bronchial+BP

konsul via telp.dengan dr.Omar Sp.A Terapi lanjut

2024-03-23 18:30:44

yuni asri

Sesak(-),batuk(+)

HR :80x/i RR :22x/i T :37 C BB :48 kg

Gangguan mobilitas fisik

Kolaborasi dengan dokter Sp.A

2024-03-23 08:30:41

NUR HAWANI

sesak(-),batuk(+)

HR :80x/i RR :25x/i T :37 C BB :48kg

Gangguan mobilitas fisik

Kolaborasi dengan dokter Sp.A

2024-03-22 18:03:08

DANI WINDY

Sesak(-),batuk(+)

HR :80x/i RR :24x/i T :37 C BB :48 kg

Gangguan mobilitas fisik

Kolaborasi dengan dokter Sp.A

2024-03-22 10:00:24

dr.Omar sazaly Sp.A

Sesak nafas berkurang,batuk(+),demam(-)

Sens:CM BB :49 kg

Asma Bronkial+BP

-nebul ventolin/8jam(1 respul) -salbutamol 3x2 mg/tablet -inj.methyl prednison 25 mg/8jam -Terapi lain diteruskan -Bromhexin 3x1,5 Tablet

2024-03-22 08:30:52

NUR HAWANI

Batuk(+),sesak(-)

HR :80x/i RR :26x/i T :36,5C BB :48 kg

Gangguan mobilitas fisik

Kolaborasi dengan dokter Sp.A

2024-03-21 18:30:35

DANI WINDY

Sesak(-),Batuk(-)

HR :80x/i RR :24x/i T :36,5c BB :48 kg

Gangguan mobilitas fisik

Kolaborasi dengan dokter Sp.A

2024-03-21 11:18:02

dr. Nur Zahara Sp.A

BATUK (+), NAFAS TERASA SESAK

SENS= CM, WHEZING (+), NAFAS TERASA SESAK

BP + ASMA BRONKIAL

- NEBUL DENGAN VENTOLIN - TERAPI LAIN DITERUSKAN

2024-03-21 10:15:42

YUNI ASRI SUNARING DYAH

DEMAM (-), BATUK (+), SESAK (+)

HR= 96 X/I, RR= 24 X/I, T= 36,5 C, BB=49 KG

RESIKO INFEKSI

- PANTAU TTV - THERAPY SESUAI DENGAN ANJURAN DOKTER SPESIALIS

2024-03-20 18:30:42

DANI WINDY

Sesak(-),batuk(+)

HR :96x/i RR :26X/i T :36,6c BB :48kg

Gangguan mobilitas fisik

Kolaborasi dengan dokter Sp.A

2024-03-20 10:30:45

dr. Nur Zahara Sp.A

Demam(-),Batuk(+),sesak nafas(-)

Sens :CM Thorax:Ronkhi(+),whizing(-) Abdomen:-

Bronchoponemia dd Tb

O21L/i ivfd Rl 15 gtt/imacro cefotaxim inj 1 gr/8j/iv Gentamicin inj 240 mg/24jam/iv Bromhexin 3x1 tab Cetrizin2x1tab diet MB

TCM

2024-03-20 08:30:42

NUR HAWANI

Sesak nafas(+),Batuk(+)

HR :80x/i RR :28x/i BB :48 kg T :36,5 C

Gangguan mobilitas fisik

Kolaborasi dengan dokter Sp.A

2024-03-19 18:30:35

Ulfah Rosidah

Sesak nafas(+),batuk(+)

HR :80x/i RR :30x/i T :36,7C BB :48 kg

Gangguan mobilitas fisik

Kolaborasi dengan dokter Sp.A

2024-03-19 10:00:57

dr. serasy amy Sp.A

Batuk(+),sesak(-)

Sens :CM BB :48 Kg

Asma bronkial

Terapi lanjut

Ventolin2cc+nacl O,9%3CC/8jam metyl prednisolon2x1tablet

2024-03-19 08:30:52

NUR HAWANI

mual(+),muntah(-),sesak nafas(+)

HR :100x/i RR :39x/i T :36,8C BB :48kg

Gangguan mobilitas fisik

Kolaborasi dengan dokter Sp.A

2024-03-18 18:15:44

Ulfah Rosidah

Mual(+),sesak(+)

HR :78x/i RR :30X/i T :37 c BB :48 kg

Gangguan mobilitas fisik

Kolaborasi dengan dokter Sp.A